文档介绍：关于呼吸道标本采集
第1页，讲稿共31张，创作于星期日
标本采集
采集时间----何时采
采集种类----采什么
采集方法----怎么采
第2页，讲稿共31张，创作于星期日
标本的种类
首选标本
上呼吸道标本 关于呼吸道标本采集
第1页，讲稿共31张，创作于星期日
标本采集
采集时间----何时采
采集种类----采什么
采集方法----怎么采
第2页，讲稿共31张，创作于星期日
标本的种类
首选标本
上呼吸道标本
咽后壁拭子
鼻咽拭子
下呼吸道标本:
气管吸取液或肺泡灌洗液
血样:
血清(急性期和恢复期血清)。
第3页，讲稿共31张，创作于星期日
标本的采集时限
症状出现后尽早采集
尽量在抗病毒药物使用前采集
即使症状出现1周后也要采集
可能的情况下多天多次采集
第4页，讲稿共31张，创作于星期日
标本的采集方法
1. 准备采集物品包
2. 如何采集标本
第5页，讲稿共31张，创作于星期日
采集物品包
装好VTM的样品采集管
聚酯纤维拭子
痰或粘液吸取管
压舌板
采样杯或平皿
吸管
其它样品管
冰袋
PPE
防水的Marker笔,用于标本的标记
第6页，讲稿共31张，创作于星期日
病毒运输液 (VTM)
用于咽拭和鼻拭的VTM:
MEM、EMEM、DMEM
PH - Hank’s
庆大霉素 (终浓度为1mg/ml)
***霉素B (终浓度为2μg/ml)
在无菌的带螺旋塑料管分装2-3ml VTM。最好储存在:–20℃,4℃可放48–96h,室温1–2天。
第7页，讲稿共31张，创作于星期日
个人防护设备（PPE）
口罩 (N-95 or N/P/R-100)
手套
帽子
鞋套
防护服 (gown or apron)
第8页，讲稿共31张，创作于星期日
如何采集样本
第9页，讲稿共31张，创作于星期日
容易操作
请病人尽量把嘴张开
当拭子触及咽后壁时病人不要往后躲，应该抵住
第10页，讲稿共31张，创作于星期日
病毒采样盒
咽拭子器具
第11页，讲稿共31张，创作于星期日
咽拭子
第12页，讲稿共31张，创作于星期日
标本采集方法—咽拭子
干采
用2根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子同时擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，将拭子头浸入含3ml采样液的螺口管中，尾部弃去，旋紧管盖。
第13页，讲稿共31张，创作于星期日
例子
correct
wrong
第14页，讲稿共31张，创作于星期日
标本采集方法—鼻拭子
将1根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出。取另一根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子以同样的方法采集另一侧鼻孔。上述两根拭子浸入同一含3ml采样液的管中，尾部弃去，旋紧管盖。
第15页，讲稿共31张，创作于星期日
3. 鼻咽吸取液的收集
1. 将吸液管与真空泵相连
2. 将软管与上腭平行插入鼻孔
3. 使用真空泵
4. 缓慢的移出同时轻轻旋转
5. 使用同一个管子采集另一鼻孔的液体
6. 收集的液体用3ml VTM 冲洗出，放入
采样管中
第16页，讲稿共31张，创作于星期日
标记样品
被采样者的信息
样品采集的日期
样品采集的部位
样本编号
采集单位
第17页，讲稿共31张，创作于星期日
如何保存样品
VTM中保存的样品
尽快运到实验室
48小时内可以检测的可以保存在4℃，超过48小时-70℃冻存。流感病毒在-20℃～-40℃时不稳定，故长期保存应在-70℃温度以下，不要冻存于-20℃，会降低流感病毒的检出率。
避免反复冻融
冰上一周也比冻融一次要好
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标本的包装和运输
第19页，讲稿共31张，创作于星期日
疑似人感染甲型H1N1流感感染病例列为A类，用UN2814包装运输
—《甲型H1N1流感监测方案》附录3《甲型H1N1流感病毒实验室检测技术方案》 2009年5月11日
第20页，讲稿共31张，创作于星期日
IATA对感染性物质的运输分类
A类指人感染后发病的可能性大，传染性强，对人群危害性大的烈性感染性物质。高度怀疑具有严重危害性的感染性物质也属于A类。A类感染性物质感染性物质[联合国编号UN2814和UN2900(只导致动物致病)]采用PI602包装要求。
A类之外，仅具有一般危险性，引起感染的机会较少的感染性物质为B类(联合国编号UN3373),采用PI650包装要求。
第21页，讲稿共31张，创作于星期日
感染性物质运输的包装系统
三层包装系统：
内层容器，
中层包装