文档介绍：腰间盘膨出
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简介（精品文档请下载）
什么叫椎间盘膨出（精品文档请下载）
膨出和突出的区别（精品文档请下载）
编辑本段简介（精品文档请下载）
　　腰椎间盘膨出:指的是椎间盘、纤维环、后纵（精品文档请下载）
　　
腰椎间盘获得成功，并获得良好的效果。其后国内外学者相继开展了腰椎间盘摘除术，并对腰椎间盘突出症进展了深化的研究。目前本症已被国内外学者所公认，并认为本症和95％的坐骨神经痛，和50％的腰腿痛有着亲密的关系,并可引起继发性腰椎管狭窄。（精品文档请下载）
定义
　　腰椎间盘突出，医学全名应该是“腰椎间盘突出症"，其英文名有以下数种：lumbar disc heriation rupture of the lumbarintervertebral disk；slipped lumbar intervertebarl disc；herniated lumbar disc等。由于名称各异,美国骨科医师学会对腰椎间盘病变的命名作了如下定义: （精品文档请下载）
　　一、椎间盘正常椎间盘无退变，所有椎间盘组织均在椎间盘内。
　　二、椎间盘膨出 (bulging）椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围，椎间盘组织没有呈局限性突出. （精品文档请下载）
　　三、椎间盘突出 (protruded）椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚和原椎间盘组织相连，其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。（精品文档请下载）
　　四、椎间盘脱出（extruded）移位椎间盘组织的直径大于基底连续部，并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙,并通过此裂隙位于椎管内。（精品文档请下载）
　　国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同，当前仍较统一的称谓为：腰椎间盘突出症。
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分类
　　
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椎间盘位于相邻两椎体之间，有内外、外两部构成，外部为纤维环,由多层呈环状排列的纤维软骨环组成,围绕在髓核的周围，可防止髓核向外突出，纤维坚韧而有弹性；内部为髓核，是一种富有弹性的胶状物质，有缓和冲击的作用。成年人，椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗,发生玻璃变性以致最后破裂,使椎间盘失去原有的弹性，，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出，从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出，这就是所谓的椎间盘突出。（精品文档请下载）
　　腰椎间盘突出可分为：
　　1、腰椎间盘膨出：即纤维环没有完全破裂, 髓核从破损处凸出压迫神经根。
　　2、腰椎间盘突出:纤维环破裂，髓核从破裂处挤出，压迫神经根。
　　3、腰椎间盘脱出：纤维环破裂，髓核从破裂处挤出后，打破后纵韧带，游离到椎管，压迫神经根脊髓.
发病人群
　　(1)从年龄上讲：腰椎间盘突出症好发于青壮年.
　　(2）从性别上讲：腰椎间盘突出症多见于男性,男性的发病率高于女性，一般认为男性和女性之比为7～3。
　　(3）从体型上讲:一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出.
　　(4）从职业上讲：以劳动强度较大的产业工人多见，但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低.
　　(5）从姿势上讲：工作姿势不良排伏案工作人员,及经常站立的售货员纺织工人等较多见。
　　（6）从生活和工作环境上讲:经常处于寒冷或潮湿的环境都在定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件.
　　(7）从女性的不同时期讲：产前产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。
　　(8）先天性腰椎发育不良或畸形的人，甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛吸烟的人,可能和咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内的压力增高，使其易于发生退行性改变有关. （精品文档请下载）
病理分型
　　根据髓核突出方向可分为:
　　1、后突出向后突出的髓核可压迫神经根，产生下腰痛,此类突出临床最多见。
　　2、前突出不引起病症，无实际临床意义。
　　3、椎体内突出是髓核经过已闭塞的血管，向软骨板和椎体内突出,形成杯状缺口，此型多发生在青年期。
　　根据向后突出的部位不同可分为:
　　1、单侧型临床最为多见，髓核突出和神经根受压只限于一侧。
　　2、双侧型髓核自后纵韧带两侧突出，两侧神经根皆受压迫。
　　3、中央型椎间盘自后中部突出,一般不压迫神经根，而只压迫下行的马尾神经，. （精品文档请下载）
　　根据突出的程度可分为：
　　〈1〉凸起型:其纤维环内层破裂，