文档介绍：医保基金自查自纠报告_医保自查自纠报告6篇
我院是一所二级综合医院，位于吉林省德惠市岔路口镇，营业面积约3500平方米，依法取得《营业执照》及《医疗机构执业许可证》，具有合法经营资格。我院职工58人，其中执业医师12人、助理执业医明确了医疗保险患者的诊治和报销流程，建立了相应的治理制度。对全院医疗保险工作提出了明确要求，如要严格把握医疗保险患者住院标准，严防小病大治、无病也治的现象发生。按要求收取住院押金，对参保职工就诊住院时严格进展身份识别，保证卡、证、人全都，医护人员不得以任何理由为患者保存卡。坚决杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格把握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药。院长和治理人员还要每周不定期下科室查房，发动临床治愈可以出院的患者准时出院，严禁以各种理由压床住院，严禁医务人员搭车开药等问题。
五、重视各环节的治理
医院的医疗保险工作与医政治理关系亲密，其环节治理涉及到医务、护理、财务、物价、药剂、信息等众多治理部门，医院明确规定全院各相关部门重视医疗保险工作，医保办不仅要承受医院的领导，还要承受上级行政部门的指导，仔细落实人社局社保局、医保局的各项规定，医保办与医务科、护理部通力协作，乐观协作上级各行政部门的检查，避开多收或漏收费用，严格把握用药适应症及特别治疗、特别检查的使用标准，完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析，严格把握自费工程的使用，严格把握病员入院指征，全院标准住院病员住院流程，保障参保人员入院身份确认、出院结算精确无误。
通过本次自查自纠，我院提出以下整改内容和保证措施:
1、坚决遵守和落实定点医疗机构医疗效劳协议，承受各行政部门的监视和检查。
2、严格执行医疗护理操作常规，严格执行医院核心制度，标准自身医疗行为，严格把握入住院指针，取消不合理竞争行为，加强临床医师“四合理”的治理。
3、加强自律建立，以公正、公正的形象参加医院之间的医疗竞争，加强医院内部治理，从细节入手，处理好内部运行治理机制与对外窗口效劳的关系，把我院的医疗保险工作做好，为全县医疗保险工作树立良好形象做出应有的奉献。
医保自查自纠报告篇3
敬重的社保中心领导:
近日，社保中心对我店医保卡使用状况进展督察，并在督察过程中发觉有未核对持卡人身份及违规串药状况发生，得知这一状况，公司领导特别重视，召集医保治理领导小组对本次事故进展核查，并对相关责任人进展批判训练，责令整改。
我店自与社保中心签订协议开头，就制定了医保治理制度，在公司医保治理领导小组的要求下，学****医保卡使用标准，制止借用、盗用他人医保卡违规购药，但局部顾客在观念上还没有形成借用他人医保卡购药是违规的观念，个别员工虽然知道该行为违规，但为了满意顾客的不正值要求，心存幸运，导致本次违规大事发生。
为杜绝类似大事再次发生，公司医保治理领导小组再次召集本店员工学****医保政策，自查自纠，分析缘由，提出以下整改措施:
一、进一步落实医保领导小组的作用。严格落实公司医保治理制度，提高门店员工素养和职业道德，监视购药顾客标准用卡，营造医保诚信购药气氛。
二、进一步监视医保卡购药标准状况。在公司医保领导小组不定期检查的根底上，加大对门店违规员工的惩罚力度，在严厉思想训练的根底上，对违规员工进展罚款、调岗或者辞退的惩罚。
感谢社保中心领导对我们医保卡使用状况的监视检查，准时发觉并订正了我们的错误思想和违规行为。同时，盼望社保中心连续支持我们的工作，对我们的医保治理进展监视，进一步完善我们的医保治理制度。
医保自查自纠报告篇4
(一)、组织治理
1、依法执业医院严格执行医疗卫生法律、法规及规章，严格根据《医疗机构执业许可证》中规定的科目从事诊疗活动，无超范围行医的行为，无非卫生技术人员从事诊疗活动，执业医师、护士均已按规定注册，无超范围执业。医院无对外出租、承包科室，无虚假、违法医疗广告。
医院建立健全了规章制度和各级各类员工岗位职责及医疗核心制度，大多数人员熟知其工作职责与相关