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保险基础知识个人总结.pdf

上传人:aihuichuanran1314 2022/7/18 文件大小:602 KB

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文档介绍

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一、 合同的生效——自成立时生效,附条件/期限(我国“零时起保制”)
⑤ 合同有效条件——主体资格,主体合意,客体合法,内容合法
⑥ 合同无效原因:
a. 主体资格不符合法律规定
b. 内容不合法
c. 当事人意思表示不真实
d. 违法国家/公共利益
⑦ 投保人义务:
a. 如实告知义务
b. 缴纳保险费义务
c. 防灾防损义务
d. 危险增加通知义务
e. 保险事故发生后及时通知义务
f. 损失施救义务
g. 提供单证义务
h. 协助追偿义务⑧ 保险人义务:
a. 承担赔偿或给付保险金义务
b. 说明合同内容
c. 及时签单义务
d. 为投保人或被保险人保密义务
6. 合同变更、中止、终止
① 变更(书面形式)——主体变更(投保人、被保人、受益人变更);内容变更
② 中止——宽限期 60 天,2 年内申请复效
③ 终止:
a. 自然终止——期限届满终止
b. 因保险人完全履行赔偿和给付义务而终止
c. 因合同主体行使合同终止权而终止
d. 因保险标的的全部灭失而终止
e. 因解除而终止(约定解除、协商解除、法定解除、裁决解除)
7. 合同解释:
① 文义解释原则
② 意图解释原则
③ 有利于被保险人和受益人的原则
④ 批注优于正文,后批优于前批的解释原则
⑤ 补充解释原则
8. 合同解释效力:有权解释(立法、司法、行政、仲裁解释);无权解释(学理)
9. 争议处理方式——协商,仲裁,诉讼
十六、保险基本原则
1. 最大诚信原则
① 原因:保险经营中的信息的不对称性,保险合同的附合性与射幸性
② 内容:
a. 告知(披露、陈述)——采用询问回答形式;
b. 保证
义务履行主体:投保人、被保险人
明示保证——确认保证、承诺保证
默示保证——法律、惯例、行业习惯
明示默示同等法律效力
c. 弃权与禁止发言
③ 违反的表现形式
a. 告知不实即误告
b. 不予告知即漏报
c. 有意不报即隐瞒
d. 虚假告知即欺骗
④ 违反法律后果
a. 投保人(包括投保人、被保险人、受益人)违反告知的法律后果
 故意不履行告知义务——保险人有权解除合同,解解约前发生事故造成保险标
的损失、保险人可以不承担赔偿或给付责任,也可不退还保险费
 重大过失不履行如实告知义务——解合同,不承担,可以退保费
 编造虚假事故原因或扩大损失程度——虚假部分不承担赔偿或给付责任
 未就保险标的危险程度显著增加的情况通知保险人——显著增加而发生保险
事故不承担赔偿保险金的责任
b. 保险人未尽告知义务的法律后果
 未尽责任免除条款明确说明义务的法律后果——责任免除条款无效
 隐瞒与保险合同有关的重要情况的法律后果——由保险监督管理机构责令改
正,处 5~30 的罚款;情急严重的,限制业务范围、责令停止接受新业务或者吊
销业务许可证2. 保险利益原则
① 保险利益定义——投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。
② 确定条件——必须是合法利益、经济利益、确定的利益
③ 保险法第四十八条,保险事故发生时,被保险人对保险标的不具有保险利益的,不
得向保险人请求赔偿保险金。
3. 损失补偿原则
① 适用于财产保险以及其他补偿性保险合同。