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跟骨骨折手术知情同意书
□□□□□医院
跟骨骨折手术知情同意书
患者姓名
性别
年龄
科室
床位
病历号
疾病介绍和标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
跟骨骨折手术知情同意书
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疾病介绍和治疗建议
医生已告知我患有需要在麻醉下进行手术。
跟骨骨折是足部的常见损伤，以青壮年伤者最多，严重损伤后易遗留伤残。尽管很多学者为改善治疗效果做了大量的工作，但跟骨骨折特别是关节内骨折的治疗效果一直不能令人满意，至今仍没有一种大家都能认可的分类及治疗方法。近十年来，已在治疗此类骨折方面取得较大进步。像其他部位关节内骨折一样，解剖复位、坚强内固定、早期活动，是达到理想功能效果的基础。
手术潜在风险和对策：
医生告知我手术可能发生的风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的治疗方式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
1、我理解此手术存在以下风险和局限性：
1）麻醉意外，严重者可出现休克、甚至危及生命；
2）根据术中情况变更术式或内固定方式；
3）术中损伤神经、血管及邻近器官，如运动神经损伤致相应肌肉功能失支配，引起肢体功能障碍；皮神经损伤致相应部位麻木疼痛，如可能会损伤腓肠神经引起神经炎、神经瘤导致麻木疼痛；血管损伤导致大出血，严重者可致休克，需大量输血，甚至死亡可能。
4）围手术期心、肺、脑血管意外出现；
a)脑出血或脑栓塞，神志不清，昏迷甚至死亡；
b)心律失常，心肌梗死，心力衰竭，血压降低，休克，甚至死亡；
c)肺栓塞，呼吸功能障碍，呼吸衰竭甚至死亡；
5）伤口并发症：出血、血肿、裂开、不愈合、脂肪液化、感染，瘘管及窦道形成；各种原因伤口不能一期闭合，或皮瓣边缘缺血性坏死，需植皮、皮瓣移植或延迟关闭等；术后切口或创口部疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。
6）术中止血带或尿管并发症，皮肤、血管、神经等损伤，尿管脱落、尿道、膀胱损伤等出现；
7）骨折碎裂、移位较重，骨折对位对线不满意，骨折畸形愈合，术后可能需辅助外固定或牵引治疗，双下肢不等长；
8）术后肢体功能恢复不满意，相邻关节僵硬，长时间肢体反复肿胀，顽固性跟痛症，麻木，跛行，活动受限，距下关节和跟骰关节创伤性关节炎，腓骨肌腱脱位、肌腱炎，影响工作与生活，可能需进一步手术可能；
10）术后伤口感染，骨髓炎，进一步累及关节致化脓性关节炎，需再次植骨、更换固定方式，清创、灌洗等可能；
11）若术中植骨，术后植骨可能延迟愈合或不愈合，植骨块可能吸收、移位。取骨处可能疼痛、麻木、感染，继发骨折等，人工骨可能存在愈合困难