文档介绍：颈椎病护理查房 (2)
第一页，共59页。
护理查房内容
颈椎病的相关知识
颈椎病康复指导及预防
颈椎病病例、治疗及护理
第二页，共59页。
颈椎病病例
患者：刘某某 女 45岁
、排尿模式的改变：与全麻后排尿反射障碍有关
6、脑脊液漏的可能：与术中可能损伤硬脊膜有关
7、有跌倒的可能：与体质虚弱、肌力四级有关
8、知识缺乏：缺乏术后功能锻炼的知识
第二十一页，共59页。
术前护理诊断及护理措施
焦虑：与担心手术及预后有关
护理目标：患者焦虑减轻
护理措施：
，
让病人认识到手术治疗的必要性。
，说出对手术、用药、生活方面的要求，给予合理满足。
，在术前做充分的交待，以取得病人及家属的理解与合作。
，介绍同种病例的病人的治疗效果，让病人有安全感。
。
评价：2016-01-20
患者焦虑减轻
第二十二页，共59页。
术前护理诊断及护理措施2016-01-18
舒适的改变：与颈椎病引起的疼痛麻木有关
护理目标：病人能讲出疼痛程度和止痛效果，达到有效止痛。
护理措施： 、程度、性质及持续时间，疼痛发生时的伴随症状及心理反应，给予疼痛评分。
。
，如听音乐等。
。
，减轻心理压力使之面对现实，增加病人对疼痛的耐受性。
，观察止痛效果及药物副作用。
评价：2016-01-20
患者自觉较舒适
第二十三页，共59页。
术前护理诊断及护理措施2016-01-18
知识缺乏：缺乏手术的相关知识
护理目标：患者能了解手术的相关知识
护理措施：
1、讲解有关疾病知识及手术前后注意事项。
2、指导并训练患者深呼吸和有效咳嗽，床上大小便及肢体的活动。
3、指导患者做术前训练：前路术前做气管和食管推移训练。后路手术做俯卧位训练。
4、术前备血、备皮，指导患者禁食8小时，禁饮4小时。
评价： 2016-01-20
患者能掌握疾病的术前相关知识
第二十五页，共59页。
术后护理诊断及护理措施2016-01-21
生命体征改变的可能：与术中出血、麻醉等有关
护理目标：患者生命体征平稳
护理措施：1、观察病人的血压、体温、脉搏、呼吸、
血氧饱和度，保持呼吸道通畅，给予氧气
吸入。
2、观察切口敷料情况，观察切口引流管
的颜色、性质、量，发现异常应立即汇报医生。
3、观察尿量。
4、加强巡视，严密观察病情变化。
评价：2016-01-22
患者生命体征平稳
第二十九页，共59页。
术后护理诊断及护理措施2016-01-21
疼痛：与手术创伤有关
护理目标：病人能讲出疼痛程度和止痛效果，达到有效止痛。
护理措施：1、观察患者疼痛的部位、程度、性质及持续时间，疼 痛发生时的伴随症状及心理反应，给予疼痛评分。
2、减少或限制增加疼痛的因素。
3、指导并帮助病人转移注意力和实施松弛疗法，如听音乐等。
4、指导并协助患者采取较舒适的体位或姿势以缓解疼痛。
5、稳定情绪，减轻心理压力使之面对现实，增加病人对疼痛的耐受性。