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心肺复苏知识培训.docx

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心肺复苏知识培训.docx

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文档介绍

文档介绍:心肺复苏
心脏骤停的常见原因
1•快速型室性心律失常(室速、室颤)
2•缓慢型心律失常或心室停顿
3•无脉性电活动(PEA)
生存链
皖内心脏骤停
即旳店底环 心肺童苏
砌毀牛命经持和 聯停后护理
或•心肺复苏
心脏骤停的常见原因
1•快速型室性心律失常(室速、室颤)
2•缓慢型心律失常或心室停顿
3•无脉性电活动(PEA)
生存链
皖内心脏骤停
即旳店底环 心肺童苏
砌毀牛命经持和 聯停后护理
或•反理菲婭
院外心脏骤停
即时閒质压 心肺it蒜
识别和启动
体咄歷髙設 話柚医TzflB^
脚停后护班
识别:
1•无反应
2•无呼吸或喘息
3•不能在10S内识别大动脉搏动
一、初级心肺复苏
先按CAB顺序实施5组,约2分钟的CPR
C :胸外按压
按压平面:仰卧位,硬质平面或地面
按压部位:胸骨中下1/3交界处的正中线上/双乳头连线中点的胸骨上
按压手法:掌根着力,双手紧扣,重叠上翘
按压幅度:成人胸骨下陷:5〜6cm儿童:胸部前后径的1/3{0-1岁约4CM, 一岁以上约5CM}
按压频率:100〜120次/分 无论单、双人,30:2儿童:单人30: 2,双 人 15: 2
按压时间:按压与放松时间各占50%
A:开通气道
1•清理口腔异物2•仰头抬頦法3•托颌法
B:人工呼吸
1•先30次胸外按压,然后开通气道,再给2次通气。
2•人工气道一旦建立,则持续按压,通气频率10 次/分(1次/6s)。
3•交换位置:每隔2分钟,不应超过5秒。
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D 除颤 defibrillation
1•适应症:室颤、室扑、无脉性室速
2•电极位置
正极(A):心尖部 负极(S):心底部
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两个电极的距离至少在10cm以上。
3步骤:
⑴选择除颤能量:
成人:单相波 360J(73%)双相波 150J(92%) ~200J(98%)
后续电击能量未确定,至少不低于首次能量
儿童(1-8岁):
对于儿童患者,尚不确定最佳除颤能量。可以使用2至4 J/kg的能量作 为初始除颤能量,对于后续电击,能量级别应至少为4 J/kg并可以考虑使用更 高能量级别,但不超过10 J/kg或成人最大能量。
⑵电极板放置在正确位置
准备:电极板上均匀涂上导电糊,或包裹4—5层纱布后在 盐水中浸湿 ⑶充电
⑷放电
2015年指南:当施救者可以立即取得AED时,对于成人心脏骤停患者,应尽快 使用除颤器;若不能立刻取得AED,应立即开始心肺复苏,在设备提供后尽快尝 试电除颤。
原因:室颤是心脏骤停最常见的心律失常(占90%),每延迟1min除颤, 成功率下降7-10%,1min内开始电除颤,存活率可达90%,4-6min内开始 电除颤,存活率可达60%,10min开始电除颤,存活率低于5%
早期除颤:院外5 min内完成,院内4min内完成
心肺复苏有效指征
知觉、反