文档介绍：早产儿的护理诊断【优质推荐】
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一、早产儿特点：
外表早产儿体重大多在2500g以下，身长不到47cm，哭声轻，颈肌软弱，四肢肌张力低下，皮肤红嫩，早产儿的护理诊断【优质推荐】
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一、早产儿特点：
外表早产儿体重大多在2500g以下，身长不到47cm，哭声轻，颈肌软弱，四肢肌张力低下，皮肤红嫩，胎毛多，耳壳软，乳晕不清，足底纹少，男婴睾丸来降或未全降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。
呼吸早产儿呼吸中枢相对更不成熟，呼吸不规则；常发生呼吸暂停。呼吸暂停 (apnea)指呼吸停止时间达15〜20秒，或虽不到15秒，但伴有心率减慢(V100
次/分)和出现紫绀。早产儿的肺发育不成熟，表面活性物质少，易发生肺透明膜病。有宫内窘迫史的早产儿，易发生吸入性肺炎。
消化早产儿吞咽反射弱，容易呛乳而发生乳汁吸入。胃贲门括约肌松弛、容量小，易溢乳。早产儿以母乳喂养为宜，但需及时增加蛋白质。早产儿易发生坏死性小肠炎，要注意乳汁的渗透压不可超过460mmol/L.
早产儿肝不成熟，葡萄糖醛酸转换酶不足，生理性黄疽较重，持续时间长，易引起核黄疸。因肝功能不完善，肝内维生素K依赖凝血因子合成少，易发生出血症。
神经神经系统的功能和胎龄有密切关系，胎龄越小，反射越差。早产儿易发生缺氧，导致缺氧缺血性脑病。此外，由于早产儿脑室管膜下存在发达的胚胎生发层组织，因而易导致颅内出血。
体温体温调节功能更差，棕色脂肪少，基础代谢低，产热少，而体表面积相对大，皮下脂肪少，易散热，汗腺发育不成熟和缺乏寒冷发抖反应。因此，早产儿的体温易随环境温度变化而变化。
其他早产儿酸碱调节功能差，易发生水、电解质紊乱和低血糖(早产儿糖原储存少，又由于肾小管重吸收葡萄糖能力低下)，此外，早产儿还易发生高血糖、贫血和严重感染。
二、常见护理诊断：
体温过低(hypothermia)与体温调节功能差，产热贮备力不足有关。
营养失调，低于机体需要量(al tered nut ri tion， less t han body
requireme-nts)与摄入不足及消化吸收功能差有关。
有感染危险与免疫功能不足有关。
不能维持自主呼吸(i nabi lity to sus tain spo nt aneous ventilation) 与呼吸器官发育不成熟有关医学教，育网|搜集整理。
三、护理措施：
早产儿室条件应与足月儿分开，除足月儿室条件外，还应配备婴儿培养箱、远红外保暖床、微量输液泵、吸引器和复苏囊等设备。工作人员相对固定，为加强早产儿的护理管理，最好开展系统化整体护理。
维持体温稳定早产儿体温中枢发育不完善，体温升降不定，多为体温低下。因此早产儿室的温度应保持在24〜26oC，晨间护理时提高到27〜28C，相对湿度55%〜 65% .应根据早产儿的体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施，加强体温监测，每日2〜4次。一般体重小于2000g者，应尽早置婴儿培养箱保暖(见第五章第四节温箱使用法)。体重大于2000g在箱外保暖者，还应给予戴绒布帽，以降低耗氧量和散