文档介绍:关于急救药品知识与用药护理
第1页,讲稿共47张,创作于星期日
急救车药品的管理原则
急救物品做到五固定两及时:定品种数量、定点放置、定专人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌;二及时:及时消毒灭菌,及时检查维修,物品有明显标记,片剂:10mg。气雾剂:%,5%。
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异丙肾上腺素Isoprenaline
[护理要点]
1、心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。
2、不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。
3、密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓度和剂量。
4、若心率﹥110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药及时报告医生。
5、教会病人使用气雾剂,使用后唾液及痰液可呈粉红色,用后漱口以免刺激口腔及喉。
6、连续使用可产生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次数和吸入量。
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山梗菜碱Lobeline
[别名] 洛贝林。
[药理] 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。作用较温和,安全性大。
[适应症] 新生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒,肺炎,白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
[常用制剂] 注射剂:1ml:3mg
[护理要点]
1、不良反应:恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。严格掌握用药剂量和间隔用药时间。
2、滴速要缓慢,密切观察用药后的反应:如有烦躁不安,反射亢进,局部肌肉震颤、抽搐现象,往往是惊厥发生的先兆。
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尼可刹米Nikethamide
[别名] 可拉明。
[药理] 选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。一次静注作用维持5-10分钟。
[适应症] 中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。
[常用制剂] 注射剂::
[护理要点]
1、不良反应:大剂量可引起血压升高,心悸,出汗、呕吐,震颤及肌僵直。
2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。
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多巴胺Dopamine
[别名] 3-羟酪胺,儿茶酚乙胺。
[药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张,增加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而使尿量及钠排泄量增加,预防急性肾功能衰竭;中等剂量增加心肌收缩力,增加心排血量加快心率;大剂量使外周阻力增加,血压升高。
[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭(与利尿剂合用)。
[常用制剂] 注射剂:2ml:20mg
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多巴胺Dopamine
[护理要点]
1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。
2、不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。
3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5、对有周围血管病史者应用本品时,需密切观察肢体色泽、温度变化,以防肢体严重缺血坏死。
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间羟胺Metaraminol
[别名] 阿拉明。
[药理] a受体激动剂,升压效果比去甲肾素较弱但较持久,有中度加强心脏收缩的作用,可增加脑和冠状血流量。
[适应症] 各种原因引起的休克、低血压。
[常用制剂] 注射剂:1ml:10mg
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间羟胺Metaraminol
[护理要点]
1、 禁用:甲状腺功能亢进症,高血压,充血性心力衰竭及糖尿病
2、 不良反应:头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。
3、 连用可引起快速耐受性,有蓄积作用主,如用药后血压上升不明显,必须观察 10分钟后,才决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高。根据血压调节滴数。
4、 不宜与碱性药物共同滴注,因可引起分解。
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利多卡因Lidocaine
[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[适应症] 各种原因引起的心动过速,频发性室早、室颤,洋地黄中毒,心肌梗死。
[常用制剂] 5ml:
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利多卡因Lidocaine
[护理要点]
1、 禁用于对本品过敏者,严重房室传导阻滞,室内传导阻滞。
2、 不良反应:恶心,呕吐,头晕,嗜睡,欣