文档介绍：中医治疗肾病综合征
亦然中医中药自古以来就在中国人心中根深蒂固,很被人们看重。大家都知道肾病治疗有难度,但中医可以起到很好的调理及治疗作用。
特此,笔者采访了上海中医药大学附属龙华医院肾病科主任邓跃毅教授,力争从专业的角度为大中医治疗肾病综合征
亦然中医中药自古以来就在中国人心中根深蒂固,很被人们看重。大家都知道肾病治疗有难度,但中医可以起到很好的调理及治疗作用。
特此,笔者采访了上海中医药大学附属龙华医院肾病科主任邓跃毅教授,力争从专业的角度为大家解答一些中医治疗肾病综合征的疑惑。
《科学生活》:肾病综合征已经成为常见的一种疾病,但还是有很多人对这一疾病没什么概念,什么叫做肾病综合征呢?中西医治疗这一疾病方面有什么区别呢?患者又会优先选择哪一种治疗方法呢?
邓医师:肾病综合征是概括多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其引起相应临床表现的一组症候群,以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿为主要特点。肾病综合征依据病因分为原发性和继发性,原发性肾病综合征西医临床常用激素、细胞毒药物及抗凝等联合治疗,尽管取得一定疗效,但存在着易复发、易产生激素依赖和不良反应等问题。肾病综合征隶属于中医“水肿”范畴,临床上采用中医辨证治疗,在防止并抑制病情反复、减轻激素毒副作用、减少机体对激素的依赖等方面,具有独到的特色和优势。
在选择中西医治疗方法方面,刚开始发病的病人一般是选择西医的比较多,但是因为目前西医治疗的方法比较局限,肾病综合征基本上就是采用免疫抑制剂治疗,例如使用糖皮质激素、环孢素、环磷酰胺等,都是免疫抑制治疗。从辩证法的角度来讲,西医只是抑制机体的免疫,而中医却可以调节,像一些清热解毒的中药可以有免疫抑制的作用,还有一些补肾的中药能够起到促进免疫的作用。从治疗的角度来说,中医疗法有调节免疫的作用,而西医完全是抑制免疫。
《科学生活》:肾病综合征的症状有哪些?也就是说,怎么才能判断患有肾病综合征?
邓医师:病人的早期症状表现为水肿,小便泡沫多且不易消掉。
其实肾病综合征有多种病因,其症状也有很多种。
第一种:低蛋白血症。肾病综合征病人从尿中丢失大量蛋白,病人的血清白蛋白水平多在30g/L以下。
第二种:高脂血症。肾病综合征病人脂类代谢异常,导致病人血浆中几乎各种脂蛋白成分都增加,血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高,甘油三酯和极低密度脂蛋白胆固醇
升高。
第三种:大量蛋白尿。大量蛋白尿症状的出现是诊断肾病综合征的最主要
指标。
最后一种:高度水肿。几乎所有肾病综合征病人在临床上可出现程度不同的浮肿,水肿以面部、下肢、阴囊部最明显。肾病综合征病人身体水肿可持续几周或几个月,或者一直伴随疾病时肿时消。当病人遭遇感染(特别是链球菌感染)后,浮肿常使复发或加重。
《科学生活》:肾病综合征的常用治疗方法有哪些呢?
邓医师:最常见的肾病综合征治疗方案就是激素治疗,病人在接受激素治疗的过程中,由于个人体质不同,会出现对激素敏感、激素部分敏感、激素依赖、激素耐药等不同情况。除了常规使用激素治疗肾病综合征之外,考虑到部分病人对激素反应不明显以及激素副作用太大等问题,可相应采取联合使用免疫抑制剂的诊治方案。
西药的激素与免疫抑