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中西合围,过敏性鼻炎无路逃.doc

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中西合围,过敏性鼻炎无路逃.doc

上传人:熙凤 2022/7/22 文件大小:15 KB

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文档介绍

文档介绍:中西合围,过敏性鼻炎无路逃

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作者: 过敏性鼻炎莫误治
李先生是一家私营企业的老板,近两年每到秋冬季节他都会感觉鼻痒、鼻塞、不时流清涕,还不时地打喷中西合围,过敏性鼻炎无路逃

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作者: 过敏性鼻炎莫误治
李先生是一家私营企业的老板,近两年每到秋冬季节他都会感觉鼻痒、鼻塞、不时流清涕,还不时地打喷嚏,有时正在接待客户突然发病,让他感到非常尴尬。这种现象一直持续到第二年春天天气转暖才逐渐好转。今年又是如此。前几天“老毛病”又犯了,他以为自己是患上了感冒,到药店买了两样感冒药服用。一周过去了,他的“感冒”却不见减轻,这才不得不到医院看医生。医生诊查后告诉他,他患的是过敏性鼻炎,难怪服抗感冒药无效。
药师指导
过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎。一般分为常年性和季节性两种,前者1年到头随时可以发作,其过敏物质(诱发因素)以屋内粉尘、螨、霉菌为主,其次还有动物皮屑、各种化学物质、某些食物、药品、化妆品、汽车尾气等;后者仅在1年内的某一季节发病,以李先生这种春季对花粉过敏者为常见。主要症状是阵发性鼻痒、鼻塞、流清涕、打喷嚏等。早期还有头痛等不适症状,易和感冒相混淆,必须注意鉴别,以免误当感冒治疗。
主打药——抗过敏药要细选
张先生是位出租车司机,每年春天他的过敏性鼻炎都会复发,今年他打算先服药预防。他先买了2元钱的抗过敏药物扑尔敏片,每天出车前先服2片。结果第一天就差点闹出车祸:服药后出现嗜睡,险些把车开到了河里……
药师指导
抗过敏药物对过敏性鼻炎所致的鼻痒、喷嚏、流清涕有较好的效果(但对鼻塞无效果)。这类药物中的扑尔敏、克敏嗪和赛庚啶等,由于药物分子较小,容易进入中枢神经系统,抑制大脑的活动,会引起嗜睡、头昏、头痛等不良反应,因此很多上班族、学生,尤其是司机和高空作业者,不能使用。***雷他定、西替利嗪服用方便,一天一粒,一般不引起嗜睡不良反应,目前使用最为广泛。但如果过量服用这类药物或者是特别敏感的患者,还是有可能引起嗜睡等副作用的。因此,服药后进行驾驶等作业时,有必要警惕嗜睡等不良反应发生。一般说来,***雷他定引起的嗜睡等不良反应最小,适合高空作业者、驾驶人员、参赛前的运动员等需要高度集中精神的职业人员按规定剂量服用。
一线药——激素局部应用很安全
杨女士患过敏性鼻炎,医生让她在服服抗过敏药物的同时,鼻腔喷雾应用一种激素类药物。一听用激素,杨女士就连连摆手:不敢用不敢用,我可不希望把自己变成“满月脸、水牛腰”……
药师指导
抗过敏药物(抗组***药)在上世纪九十年代以前是治疗过敏性鼻炎的唯一主打药,但后来研究发现,过敏性鼻炎不光是由组***引起的过敏,还有很多其他诱发介质,这些介质占百分之八十以上。抗过敏药物对这些介质引起的症状则无效。所以皮质类固醇(激素)现在和抗组织***药一样升为治疗过敏性鼻炎的一线药物。皮质类固醇类激素口服会产生很多不良反应,因此限制了应用。但鼻内皮质类固醇喷雾剂避免了口服给药的缺点,如丙酸倍***米松喷雾剂(伯克纳)已经在2001年被世界卫生组织推荐为治疗过敏性鼻炎的首选用药。它能针对过敏性鼻炎的