文档介绍：队列研究(群组研究) (cohort study)
前瞻性研究: prospective study;
发生率研究: incidence study;
随访研究: follow-up study;
纵向研究: longitud探索暴露与疾病之间的联系。
在研究暴露与疾病的关联时，常常首先选择特殊暴露人群。
某些职业中常存在特殊暴露因素，可能与某些疾病有关。所以某些职业人群也是特殊暴露人群。 选择特殊暴露人群做队列研究时，常用历史性队列研究。
⑵ 一般人群
指某行政区划或地理区域内的人群中暴露于所研究因素的人作为研究人群。
选择指征：
无特殊暴露人群或不需要特殊暴露人群。
所研究的因素与疾病是人群中常见的；
计划观察一般人群的发病情况。
⑶ 有组织的人群团体
指作为一般人群的特殊形式，如医学会会员、工会会员等某些群众组织或专业团体成员，参加人寿保险或医疗保险的人员等。
优点：便于有效率地收集随访资料。
缺点：研究结果有一定局限性。
⒉ 对照人群的选择
(1)原则 对照人群除未暴露于所研究的因素外，其它各种因素或人群特征（年龄、性别、职业、文化程度等的构成）应尽可能地与暴露人群相同。
(2)方式
1)内对照
在同一研究人群中，采用没有暴露或暴露水平最低的人员作为对照即为内对照。
队列研究应尽量选用内对照，因为除暴露因素外，它与暴露人群的可比性好。但研究环境或职业暴露时难以实施。(非暴露组被“污染”)
2)外对照(特设对照)
职业人群或特殊暴露人群常需在该人群之外特设对照组，叫外对照。
优点：避免了“污染”；
缺点：可比性受一定影响，工作量增大。
3)一般人群对照
研究中不选择特殊对照，暴露人群的发病率与一般人群进行比较。
优点：
一般人群的发病率或死亡率比较稳定且较容易得到。
节省大量的经费和时间。
缺点：
资料不够全面，不精确或缺乏要比较的项目；
与暴露人群的可比性较差；
4) 多种对照
为了增强判断依据，可将上述方法综合起来，设立多种对照，进行多重比较。
(五)确定样本大小
队列研究的样本量主要大小取决于四个参数：
， ，所需观察的人数越少；
用一般人群发病率p0代替非暴露组的发病率。两组之差 d= p1-p0，d值越大，所需观察人数越少；RR值越大，所需观察人数越少；
即检验假设时的第I类错误α值，
(power)，即1-β
：暴露组与对照组的比例、失访率。
(六)资料的收集
1．需收集资料种类：暴露、结局、可能产生混杂的因素。
2．基线资料的收集：
已有的记录 询问调查
体格检查 环境检测
3．随访观察
随访的内容与方法
确定随访的间隔
确定随访期限与观察终点
随访中的偏倚及控制(失访问题、测量错误等)
四．资料的整理和分析
(一) 率的计算
⒈ 累积发病率(cumulative incidence，CI)
当观察人口比较稳定时，不论观察时间长短，以开始观察时的人口数为分母，整个观察期内发病人数为分子，得到该观察期的累积发病率。
观察期间发病人数
累积发病率=-----------------
观察队列人数
⒉ 发病密度(incidence density，ID)
当观察的人口不稳定，观察对象进入研究的时间先后不一，以及各种原因造成失访，因此每个观察对象随访的时间不同，用总人数为单位计算率是不合理的。此时可以用人时(person-time)为单位计算率, 由此得到的发病率称为发病密度。
人时即观察人数乘以观察时间。
时间单位可用年、月、日、时等，但最常用的是年，即以人年(person-year)为单位计算发病率或死亡率。
(二)人时的计算
常用的单位是人年，人月。
用人时为计算率的分母优点是能够充分利用信息，资料可靠；缺点是计算烦琐，有时意义不清，频率之间不可比。
⒊ 标化比
常用： 标化死亡比(SMR)
研究人群中观察死亡数（O）
SMR= ————————————————
按全人口计算的预期死亡数（E）
(三) 暴露与疾病关联的指标
1. 相对危险度(relative risk,RR)
该指标是反映暴露与发病或死亡关联强度的指标，也叫危险比(risk ratio,RR), 其本质是率比(rate ratio,