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粪便的临床医学检验及意义
1  粪便一般检查正常粪便主要由消化后未被吸收的食物残渣、纤维素、消化道分泌物、大量细菌、无机盐和水等组成。
       12 临床意义    
        白细胞增多  见于肠炎，如痢疾志贺菌引起的菌痢，其他病原菌引起的肠道感染，以及过敏性肠炎及钩虫病、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎等。
        吞噬细胞(macrophage)  与脓细胞同时出现，见于细菌性痢疾及溃疡性结肠炎。急性出血性肠炎有时可见多核巨细胞。
        红细胞  见于肠道下段炎症出血时、痢疾、下消化道肿瘤、溃疡性结肠炎、直肠息肉等。细菌性痢疾时红细胞少于白细胞，阿米巴痢疾时红细胞多于白细胞。
        肠黏膜上皮细胞  肠道炎症时可见增多。
        上皮细胞  大量上皮细胞出现为肠壁炎症的特征，如结肠炎、假膜性肠炎。
        结晶  特殊结晶如菱形结晶，常见于胃肠道出血后的粪便中；夏科·莱登结晶见于过敏性肠炎、肠道溃疡、寄生虫感染、阿米巴痢疾等。
        真菌  大量使用抗生素后引起真菌二重感染所致。如肠道菌群失调，白色念珠菌感染，假膜性肠炎；普通酵母菌引起轻度腹泻。细菌  八联球菌常见于消化不良性水泻便中。   
        考前须知 
        粪便采集后应在l小时及时检查，放置过久会破坏粪便中的有形成分。
        查阿米巴滋养体应从粪便脓血局部取材或采用肛拭法采样，保温送检。       
3  食物残渣检查  参考值    
       正常粪便中常可见到植物纤维，其他残渣少见。 
        临床意义    
        脂肪  有中性脂肪及脂肪酸。见于急、慢性胰腺炎、胰头癌及小儿腹泻等。       
        淀粉颗粒  有同心性线状的不规则块状物。见于慢性胰腺炎、胰腺功能不全等。
        其他残渣  如有肌纤维、植物纤维等，增多见于肠蠕动亢进和腹泻。
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4 结晶检查
参考值  
       正常粪便中可见少量磷酸盐、草酸钙、碳酸钙等结晶。
        临床意义   
       夏科-莱登(Charcot Leyden)结晶为无色透明的棱形结晶，常在阿米巴痢疾、钩虫病及过敏性肠炎粪便中出现。
5  粪便寄生虫检查   临床意义   
        寄生虫卵  用于寄生虫感染的诊断，如蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵、蛲虫卵、血吸虫卵、片虫卵、肺吸虫卵、肝吸虫卵、带绦虫卵等。 
        原虫滋养体和包囊  用于肠道原虫感染的诊断，常见的有①阿米巴原虫：用于阿米巴痢疾的诊断，在典型的酱红色黏液便中可见到大滋养体，并同时可见夏科-雷登结晶。②蓝氏贾弟鞭毛虫：主要感染儿童和旅游者，引起腹泻。③隐孢子虫：现认为该虫是引起免疫缺陷综合征和儿童腹泻的