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蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏所致使的疾病,表现为在遗传性(G-6-PD)缺陷的情
况下,食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。
疾病机理
红细胞(
晕、浮躁、恶心,尿呈酱油样或葡萄酒色,一般
发生2~6天后能自行恢复,但重者若不实时抢救,会因循环衰竭危及生命。可经过病史和(复原率大于
75%),特别是荧光点试验诊疗。
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诊疗特点
有进食青蚕豆或吸入蚕豆花粉史。
临床特点:
①潜藏期数小时至48小时。
②中毒表现:早期有恶寒、微热、头昏、疲倦无力、食欲缺乏、腹痛,继之出现黄疸、贫血、血红
蛋白尿,尿呈酱油色,今后体温升高,疲倦乏力加重,可持续3日左右。③实验检查:高铁血红蛋白复原
试验(MHb)正常人复原率>75%(比色法),蚕豆病患者MHb复原率31%~74%(杂合子遗传者),
复原率<30%(纯合子型);血中含(赫恩兹小体)可高于5%以上(正常为0~%)。
抢救办理
人工催吐。
予1:5000高锰酸钾溶液洗胃。
25%硫酸镁口服导泻。
予大剂量糖皮质激素。
必要时换血或输入鲜血。
碱化尿液,适合予静脉补液和使用利尿剂,积极防治。
对症办理。
平时禁忌
禁止食用的食品
珍珠末,金银花,川莲,牛黄,腊梅花,熊胆,保婴丹,切记禁食蚕豆或蚕豆生加工品,防止在蚕
豆开花,结果或收获季节去蚕豆地.
禁止使用的日用品
樟脑,臭丸,冬青油,颜料,,无比膏,平安膏,跌打酒有牛黄,蓝汞水,紫药水(龙胆紫),庄
生之Coolingbath洗澡液(有金银花成份),白花油,万金油或红花油等(均含有水杨酸),有些杀虫剂
的喷雾则肯定能够使血液溶解!
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禁用药物
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乙酰苯胺,美蓝,硝咪唑,呋喃旦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,苯肼,伯氨喹啉,扑疟母星,戊胺喹,
磺胺,乙酰磺胺,磺胺吡啶,噻唑酮,甲苯胺蓝,SMZ,TNT等.
慎用
链霉素,氯霉素,磺胺异恶唑,SMM,磺胺脒,SML,SMPZ,TMP,秋水仙碱,氯奎,奎宁,异烟肼,乙胺嘧啶,保泰松,丙磺舒,阿斯匹林,醋氨酚(扑热息痛,,百服宁,泰诺,泰诺林,必理通,散
列痛),消炎痛,非那西汀,尼美舒利,双氯芬酸,布洛芬,氨基比林(安乃近,安痛定),安替比林,
苯妥英钠,左旋多巴,,奎尼丁,,安他唑林,苯海拉明,VitC(维C银翘片,),VitK3,VitK4,百乐君,对氨苯甲酸,吡苄明,各样退热止痛药(,小儿退热散),薄荷(感冒灵颗粒,,保济丸),樟脑,
川莲,牛黄(牛黄解毒丸,牛磺酸颗粒,,小儿速效感冒灵,),腊梅花,熊胆(),开口茶,七里散,婴儿素,穿琥宁,炎琥宁,氨茶碱.
,0~3岁次/半年,≥4岁次/年.
,最好上医院看病,并向医生说明患有蚕豆病.
锻炼好身体,,多晒温和的阳光,呼吸新鲜的空气,有条件的话带他去爱婴坊等地方游泳也不错.
您要买平时用品有成分介绍的也注意一下其成分,有以上禁忌的就不要用了.
服药禁忌
在医生指导下用药,不宜服用氧化性药物