文档介绍：关于登革热病毒
第1页，讲稿共25张，创作于星期二
登革热病毒
登革热病毒是小型黄病毒，属于黄热病毒属，能引起登革热急性传染病，通常由在白天叮咬人的埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。登革热病毒能够引起一系列临床症状，包括有生命危险的失血
灭活
抵抗力病毒对热敏感，56℃30分钟可以灭活。***仿、***等脂溶剂、脂酶或去氧胆酸钠可以通过破坏病毒包膜而灭活登革病毒。病毒对胃酸、胆汁和蛋白酶均敏感。对紫外线、γ射线敏感。酒精、1%碘酒、2%戊二醛、2%～3%过氧化氢、3%～8%甲醛等消毒剂可以灭活登革病毒。
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致病机理
登革热和登革出血热的发病机理迄今尚未全阐明，近年来的研究有如下看法。
动物猴实验，以登革病毒作初次感染，发现病毒在病毒血症前已侵入附近淋巴组织，以后迅速扩展至全身淋巴组织，病毒血症消失后，病毒仍可在白细胞等组织细胞中复制，并再次进入血循环中，与抗体结合形成免疫复合物。第二次感染时，组织细胞中的病毒量比初次感染时明显增多。
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血清学研究证实，登革病毒表面存在原封不动种不同的抗源决定簇，即群特异性决定簇和型特异性决定簇，二次感染时，如血清中增强性抗体活性弱，而中和抗体活性强，足以中和入侵病毒，则病毒血症迅速被消除，患者可不发病，反之，体内增强性抗体活性强，后者与病毒结合为免疫复合物，通过单核细胞或巨噬细胞膜上的受体，促进病毒在这些细胞中复制。
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症状
人被感染登革病毒的“花斑蚊”叮咬后，一般经过5－8天的潜伏期后，突然发病。发热是本病的一大特征，主要为不规则热。另一特征是痛，包括头痛、骨痛、肌肉痛或关节痛。绝大多数病人于起病后3－6天还有皮疹出现。如对症治疗，一周可获康复，这是典型的登革热。
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另一种表现病情较重，除上述症状外，病者可发生皮肤大片出血、紫癜、呕血、黑便甚至脑出血或各种组织器官出血，这种病人为登革热出血热。更严重者，皮肤冰冷，脉搏细弱，血压下降，这类病人叫做登革休克综合征，病死率高。
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传播机制
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全球登革热流行态势
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登革热流行过程时间图
新个案
健康的人
新个案
+
健康的人
境外输入个案
+
时间
8~10
日
3~
15
日
8~10
日
3~
15
日
蚊媒
白纹伊蚊
埃及伊蚊
内潜伏期
新个案
健康的人
新个案
健康的人
蚊媒
白纹伊蚊
埃及伊蚊
外
潜伏期
有效预防时间
一代病倒
二代病例
登革热流行过程时间图
新个案
健康的人
新个案
+
健康的人
境外输入个案
+
时间
8~10
日
3~
15
日
8~10
日
3~
15
日
蚊媒
白纹伊蚊
埃及伊蚊
内潜伏期
新个案
健康的人
新个案
健康的人
蚊媒
白纹伊蚊
埃及伊蚊
外
潜伏期
有效预防时间
一代病例
二代病例
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全球流行态势
1、全球有100 多个国家和地区都曾发生流行。目前主要流行地为拉美、东南亚、西地中海和太平洋的热带和亚热带地区。
2、世界各地主要流行区：
巴西，发病73万，死亡321例。
墨西哥，发病21406，死亡23。
洪都拉斯，，死亡16。
多米尼加，发病6600，死亡36。
哥斯达黎加，发病6521。
瓜德罗普岛，，死亡5。
马提尼克岛，，死亡13。
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东莞市登革热流行态势
7月12日，在大岭山发现首例输入性登革热病例，患者曾经受公司派遣前往马来西亚吉隆坡的分厂公干