文档介绍：关于眼动脱敏和再加工
第1页，讲稿共53张，创作于星期二
创伤的记忆
车祸－生死离别
恐怖袭击（）
泥石流
水灾
第2页，讲稿共53张，创作于星期二
暴力行为：尤其是反复的遭受暴力行为
天灾和人祸：为主要) 。
有研究示经EMDR 3次治疗后的初步治疗效果可保持15个月,84%PTSD 诊断降低,68 %症状减轻（Wilson SA , Becker LA , Tinker RH. 15，1997 ）。
第18页，讲稿共53张，创作于星期二
EMDR的疗效
EMDR的系统综述：系统综述是最有力的证据
有人应用放松和以生物反馈为基础的脱敏疗法,经45 次治疗后,肌肉放松、焦虑、噩梦等症状均明显改善。Brom等用精神分析、催眠疗法、脱敏疗法与EMDR 比较,经16 次治疗后有60 %有明显的改善。而EMDR 在1 次治疗后即可获得明显的治疗效果。
第19页，讲稿共53张，创作于星期二
EMDR的疗效
EMDR的系统综述：系统综述是最有力的证据
2002年,Maxfield 等应用(16 小时暴露治疗后) ,59 %的患者症状明显减轻。而EMDR 在3～10 个小时的治疗后,有77 %～90 %的患者不再符合PTSD诊断,且在3～15 个月内无复发。
现有的EMDR 与认知行为治疗的随机对照研究示EMDR在许多方面对PTSD 的改善均优于认知行为治疗, EMDR 更适于在创伤的早期进行干预,而后者对于慢性PTSD 的治疗效果更有效。
第20页，讲稿共53张，创作于星期二
1987年首先发现
1989年发表 第一篇研究报道（当时称为EMD）
1998年被APA确认为PTSD的治疗指南
此后得到继续发展，1991年称为EMDR
EMDR的历史
第21页，讲稿共53张，创作于星期二
全世界已经有近40000名训练有素的心理治疗师在从事EMDR治疗。
EMDR主要用于创伤后应激障碍的治疗
除了PTSD，还有抑郁症、恐怖症和其它一些复杂的心理疾病，比如：物质滥用，偏执型精神分裂症，贪食－厌食症，学习障碍，病理性嫉妒等等。
第22页，讲稿共53张，创作于星期二
EMDR的神经机制
Shapiro的AIP模型
（adaptive information processing model）
Shapiro认为之所以会出现各种各样的创伤后应激障碍的表现是因为大脑对创伤事件的信息加工没有达到适应性的状态。创伤记忆的信息被“堵”。导致了闪回，梦魇，警觉性增高等症状表现。
EMDR的治疗，能够让病人对创伤信息进行重新整理加工，并基于此建立正确的认知和积极的情感。
第23页，讲稿共53张，创作于星期二
EMDR的神经机制
双重表征加工理论和EMDR
人对创伤的记忆包括两个方面的内容表征：其一是可以陈述的成分，我们称之为语言进入记忆成分；另一种是只能在特定的提示下才能唤起的记忆成分，我们称之为情景进入记忆成分。人类对创伤事件的情绪加工需要在两种水平下同时进行。如在任何一个水平上出现问题都会表现出各种创伤后应激障碍的症状。
EMDR正是在帮助病人在两个水平上进行正确的情绪加工，从而达到治疗的作用。
第24页，讲稿共53张，创作于星期二
EMDR技术在创伤后心理危机干预中的应用
EMDR能够显著改善脑功能水平
EMDR治疗后ERP的改变
Event-related potentials and EMDR treatment of post-traumatic stress disorder，Neuroscience Research 49 (2004) 267–272
第25页，讲稿共53张，创作于星期二
EMDR技术在创伤后心理危机干预中的应用
EMDR能够显著改变生理水平
Physiological correlates of eye movement desensitization
and reprocessing，Journal of Anxiety Disorders 22 (2008) 622–634
EMDR治疗中、后生理的变化
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EMDR技术自1989年夏皮罗发明后，很快被纳入心理危机干预推荐技术之一。
因为：
它能很快处理ASD和PTSD的各种症状，尤其是“闪回”症状，改善了脑功能水平，提高机体生理功能水平。
EMDR技术在创伤后心理危机干预中的应用
第27页，讲稿共53张，创作于星期二
EMDR地位
Psychotherapeutic Interventions
1. Cognitive behavior therapy
2. P