文档介绍:现场触电的急救措施
触电急救的根本原则是在现场实行乐观措施爱护伤员生命,减轻伤情,削减苦痛,并依据伤情需要,快速联系医疗部门救治。
要仔细观看伤员全身状况,防止伤情恶化。发觉呼吸、心跳停顿时,应马上在现场就 听:用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。
试:试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无博动。
若看、听、试的结果为既无呼吸又无颈动脉博动,则可判定呼吸、心跳停顿。
四、心肺复苏
触电伤员呼吸和心跳均停顿时,应马上实行心肺复苏法正确进展就地抢救。心肺复苏措施主要有以下三种。
触电伤员呼吸停顿,重要的是始终确保气道通畅。如发觉伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转快速用一个手指或两手指穿插从口角处插入,取出异物。操作中要留意防止将异物推到咽喉深部。
通畅气道可采纳仰头抬颏法,用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅。严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下,头部抬高前倾,会加重气道堵塞,并使胸外按压时流向脑部的血流削减,甚至消逝。
(鼻)人工呼吸
口对口(鼻)人工呼吸法示。在保持伤员气道通畅的同时,抢救人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼,抢救人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的状况下,先连续大口吹气两次,每次1~,如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可定断心跳已经停顿,要马上同时进展胸外按压。
除开头时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要留意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应准时订正。触电伤员如牙紧闭,可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。
(1)按压位置。正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤为:
1)右手的食指和中指沿触电伤员的右侧助弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点。
2)两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部。
3)另一只手的掌根紧挨食指上缘,置上胸骨上,即为正确按压位置。
(2)按压姿态。正确的按压姿态是到达胸外按压效果的根本保证,正确的按压姿态应符合以下要求:
1)使触电伤员仰面躺在平硬的地方,抢救人员或立或跪在伤员一侧肩旁,抢救人员的两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁。
2)以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常***胸骨压陷3~5cm(儿童和瘦弱者酌减)。
3)压至要求程度后,马上全部放松,但放松时抢救人员的掌根不得离开胸壁。
按压必需有效,有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。
(3)操作频率。
1)胸外按压要以匀称度进展,每分钟80次左右,每次按压和放松的时间相等。
2)胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进展,其节奏为:单人抢救是,每按压15次后吹气2次(15:2),反复进展;双人抢救时,每按压5次后另一人吹气1次(5:1),反复进展。
按压吹气1min后(相当于单人抢救时做了4个15:2压吹循环),应用看、听、试方法在5~7s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进展2次口对口人工呼吸,接着5s吹气一次(即12次/min)。如脉膊和呼吸均未恢复,则连续坚持心肺复苏方法抢救。
在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过5~7s。在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。