文档介绍：21年超声医学科历年真题9卷
21年超声医学科历年真题9卷 第1卷
心腔内血流淤滞是血栓形成的原因，左房血栓通常发生于哪种疾病
A．风湿性二尖瓣狭窄
B．房间隔缺损
C．肥厚型心肌病
D．冠心病心衰
E．二尖瓣脱
正确答案：B
单纯室间隔缺损一般不可能造成
A．心房水平左向右分流
B．左心室扩张
C．主肺动脉扩张
D．心室水平左向右分流
E．室间隔回声失落
正确答案：A室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落，间接征象有左室容量负荷过重，表现为左心房，左心室扩大，肺动脉扩张等。心室水平左向右分流，而心房水平左向右分流指的是房间隔缺损。
妊娠26周，自觉腹围较正常孕周大，临床申请超声检查。
超声提示羊水过多，首先考虑的胎儿畸形有A．脊柱裂
B．十二指肠闭锁
C．无脑儿
D．胎儿双肾发育不良
E．食管闭锁
对胎儿脊柱扫查发现：胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位，超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是A．脊柱矢状切面：腰骶部后方的强回声光带连续性中断
B．腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断
C．脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形
D．脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态
E．脊柱横切时呈典型的“V”或“U”字形改变
当对该胎儿进行颅脑扫查时，可能发现的脑部异常为A．侧脑室扩大，呈无回声液性暗区
B．透明隔腔消失
C．侧脑室增大呈“泪滴状”
D．小脑变小、弯曲，呈“香蕉”状
E．颅后窝池消失
脊柱裂时也可出现“柠檬头征”，该征的特点及出现的时间和原因是A．前额隆起
B．双侧颞骨塌陷
C．是颅内压力降低的结果
D．双侧颞骨隆起
E．在24周以前，有98％的病例有此特征
该孕妇引产后证实超声所见，根据卫生部《产前诊断技术管理条例》的规定，妊娠18～24周超声应诊断的致死性畸形，除严重的开放性脊柱裂外，还包括下列哪些畸形A．无脑儿
B．致死性软骨发育不全
C．严重的脑膨出
D．严重胸、腹壁缺损内脏外翻
E．单腔心
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
问题 1 答案解析：A、B、C、E胎儿神经系统畸形(如脊柱裂、无脑儿等)及消化道畸形(如食管闭锁、十二指肠闭锁等)常合并羊水过多。胎儿双肾轻度积水若不合并其他畸形，羊水量正常。而胎儿双肾发育不良则合并羊水过少。问题 2 答案解析：A、B、D、E较大的脊柱裂，脊柱矢状切面上可显示脊柱后凸畸形；发生脊柱裂时，脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大。问题 3 答案解析：A、D、E透明隔腔消失及侧脑室增大呈“泪滴状”是胼胝体发育不全的超声表现；脑中线结构消失、丘脑融合是前脑无裂畸形的超声表现；小脑蚓部缺失是Dandy一Walker。畸形的超声表现；而侧脑室扩大、颅后窝池消失、香蕉小脑征是脊柱裂的脑部特征。问题 4 答案解析：A、B、C、E横切胎头时出现前额隆起，双侧颞骨塌陷，形似柠檬，称柠檬头征。在24孕周以前，98％脊柱裂病例有此特征，24孕周以后仅13％病例有此征象。柠檬头征形成的可能原因是由于脊柱裂胎儿脑内结构移位，使脑内压力降低，双侧颞骨向内塌陷所致，随着孕周的增大，颅骨及脑组织的发育或因脑室扩张，颅内压升高，颅骨被支撑，柠檬头征随即消失。问题 5 答案解析：A、B、C、E、F
冠心病超声表现为
，IVS/LVPW＜
，IVS/LVPW＞
正确答案：B
关于界面回声反射的角度依赖性，下面何项描述是错误的
A．入射声束垂直于大界面时，回声反射强
B．入射声束与大界面倾斜时，回声反射弱
C．入射声束与大界面倾斜过多，回声反射消失
D．入射声束与小界面垂直与否，与回声反射无关
E．入射声束与小界面垂直与否，与回声反射有关
正确答案：E大界面的回声反射具有角度依赖性。当入射声束垂直于大界面时，回声反射强，当与大界面倾斜时，回声反射减弱甚至消失。如果倾斜角度20°，则几乎检测不到回声反射，也称“回声失落”。小界面反射无角度依赖性。
心室充盈过程中的主要阶段是
A．心房收缩期
B．等容收缩期
C．等容舒张期
D．快速充盈期
E．快速射血期
正确答案：D房室瓣开放后，心室继续扩张，容积迅速扩大，导致心室内压力明显低于心房内压力，致使充盈于心房和大