亚急性甲状腺炎.pdf

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疾病名：亚急性甲状腺炎
英文名：subacute thyroiditis
缩写：
别名：De Que腺功能
亢进症状，如心悸、气短、易激动、食欲亢进、颤抖C 及便次增多等症状。甲状腺肿
可为单侧或双侧 肿大，可呈弥漫性或结节性肿大，多无红肿，而有压痛，疼痛性质
为钝痛，也可D较重，并可放射至下颌、耳后、颈后或双臂等部位，触痛较明显，因
而患者D拒按，少数患者也可发生食欲减退，声音嘶哑及颈部压迫感觉症状等。早期
C心率多增速，后期心率正常。复发型患者可在停药后1～2个月，症状与体征重现，
但较以前减轻。
并发症：目前无相关资料。
实验室检查：血常规检查白细胞总数一般正常或稍高。血沉增速。纸上蛋白电泳显
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示患者球蛋白水平升高，尤其是α2球蛋白升高。甲状腺功能检查常有 Ⅰ吸碘率
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下降。血浆蛋白结合碘升高。总T3、T4水平升高或正常，TSH水平降低，有的患者
中后期T3、T4水平偏低或正常。TGA阳性，部分TMA也可阳性。当亚急性甲状腺
炎的症状消失，其甲状腺功能与生化检查正常以后，血清TGA仍可呈阳性，本病可
以亚临床形式存在较长时期(表1)。
DD
C
其他辅助检查： D
。 D
Ⅰ率。 C
。
诊断： D
、肿大，可伴有甲亢或上感症状。D
，触痛。C

(1)早期血清TT 、TT 、FT 、FT 均可升高，TSH可降低，TG-Ab、TPO-Ab部分
D 3 4 3 4
患者可呈阳性。后期少数患者因甲状腺组织破坏，血清甲状腺激素水平可降低，