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新生儿缺氧缺血医学检验论文.docx

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文档介绍:2
新生儿缺氧缺血医学检验论文

国内外的专家对HIE的治疗方式已经有基本的统一熟识,概括为“三维持”、“三对症”。三维持主要是指:维持患者的良好通气、换气功能,使患者在血气与pH值正常。加强患者在2
新生儿缺氧缺血医学检验论文

国内外的专家对HIE的治疗方式已经有基本的统一熟识,概括为“三维持”、“三对症”。三维持主要是指:维持患者的良好通气、换气功能,使患者在血气与pH值正常。加强患者在呼吸道通畅方面的措施,为患者加强关心呼吸等;维持患者正常的循环系统,使患者的心率和血压能够正常跳动;维持患者体内血糖的正常范围,保证患者的热量供应,维持患者体内的环境平衡。三对症主要指的是:抗惊厥治疗,治疗之前首先应当应排患者是否为代谢紊乱的惊厥。若排解之后则用抗惊厥药物。给足剂量,选择正确的抗晕厥药物。用药期间应亲热观看患者身体状况;降颅压,使用适当剂量的甘露醇增加血容量使得患者颅内含水量增加;消退脑干症状,脑干损害症状是HIE的治疗难点[3]。在新生儿的HIE复苏方式方面,进行空气复苏与纯氧气复苏临床效果并不太大区分,临床分析在进行空气复苏时有必要用纯氧气备用,以便在空气复苏效果不理想的时候对患者进行纯氧复苏。在使用的药物方面,纳洛***主要用于母亲分娩之前麻醉剂导致的相互困难。但是在国内的争论中纳洛***可导致新生儿的脑部血流与氧气增加,脑干的血流削减所以纳洛***在缺氧缺血性脑病患者中是特殊不利的[4]。

、全身温度与头部联合轻度全身降温,在临时试验中最理想的方式是头部与全身轻度降温,尤对诞生6小时内的HIE患者治疗效果明显。方式对HIE患者的脑部发育有爱惜作用,在HIE治疗中能够有效避开患者的智力损伤和死亡率、亚低温治疗措施是在患者脑部神经性损害之前产生治疗作用,对患者的神经爱惜在48小时以上。亚低温治疗方式主要维持在31-33℃[5],对最佳的亚低温把握国内外专家学者尚未有统一熟识。
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目前国内在HIE治疗方面偏向于高压氧疗,提高HIE患者的生存率和智力。高压氧疗是在封闭式的环境用大气压的压力容器加压使患者进行吸氧,提高患者的血液氧分子,订正患者的缺氧状况[6]。订正患者酸中毒现象,而且能够明显降低患者颅压,降低患者脑水肿的几率,调整患者脑部神经细胞的代谢和把握神经细胞死亡的发生。高压氧能够增加患者脑部的氧集中,高压氧疗对于HIE在临床上的损害性效果很明显,虽然能够有效削减死亡,加强患者的智力爱惜,但是此方式在国外并不提倡。高压氧疗对于早产生的危险很大,高压氧的氧毒性使得高压氧在长期使用中简洁产生对脑部血管不利的影响,简洁产生并发症,其平安爱惜措施少,争论资料不足,需要加强对HIE的临床争论[7]。