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瘾疹(慢性荨麻疹)
瘾疹（慢性荨麻疹）中医诊疗方案
一、诊断
（一）疾病诊断
中医诊断标准
参照中华人民共和中医药行业标准《中医病证诊断疗效标
复发。
②饮食调理：合理调配饮食，少食油腻食物，忌食酒类，
辛辣刺激、腥发动风之品。
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③情志调摄：多与患者沟通，可采用倾听、安慰病人的方法避免郁怒、急躁等不良情绪，保持心情舒畅。
三、疗效评价
参照《中医新药指导原则》第三辑（中华人民共和国卫生部制定发布，1997年）。
（一）评价标准
临床痊愈：症状消失。 n≧95％；
显效：症状基本消失。70％≦n＜95％；有效：症状缓减。30％≦n＜70％；无效：症状基本变化。n＜30％。
疗效指数（n）=（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分×100％。
（二）评价方法
正常（0分）轻度（2分）
中度（4分）重度（6分）
皮损分布
无风团
风团个数n
风团10＜n
风团n＞20
≦10个
≦20个
分团大小
无风团
直径d≦2CM
直径2＜d≦
直径d＞5CM
5CM
瘙痒
无瘙痒
偶感瘙痒
瘙痒频作，但瘙痒持续不
不影响睡眠
断，影响睡眠
风团持续
风团持续时
风团持续时
风团持续时
时间
无
间1＜t≦3
间t≦1小时
间＞3小时
小时
发作频率
无
每日1次
每日2-3次
每日＞3次
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瘾疹（慢性荨麻疹）中医临床路径
路径说明：本路径适合于西医诊断为湿疹的患者。
一、瘾疹（慢性荨麻疹）中医临床路径标准住院流程
（一）适用对象
中医诊断：第一诊断为瘾疹（ TCD编码：BWP110）。
西医诊断：第一诊断为慢性荨麻疹（TCD-10编码：).
（二）诊断依据
疾病诊断
（1）中医诊断标准：参照中华人民共和中医药行业标准《中医
病证诊断疗效标准》（zy/-94 ）。
（2）西医诊断标准：参照《临床诊疗指南 -皮肤病与性
病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社， 2006年）。
证候诊断
参照“国家中医重点专科瘾疹（慢性荨麻疹）协作组制
定的“瘾疹（慢性荨麻疹）中医诊疗方案” 。
瘾疹（慢性荨麻疹）临床常见证候：
风热犯表证
风寒束表证
胃肠湿热证
气虚血瘀证
（三）治疗方案的选择
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参照“国家中医重点专科瘾疹（慢性荨麻疹）协作组制
定的“瘾疹（慢性荨麻疹）中医诊疗方案” 。
1. 诊断明确，第一诊断为瘾疹（慢性荨麻疹）。
患者适合并接受中医治疗。（四）标准住院日为≦56天
（五）进入路径标准
第一诊断必须符合瘾疹（慢性荨麻疹）的患者。
对已使用西医治疗的患者，维持原剂量并逐渐减量，
可以进入本路径。
合并严重心血管、肝、肾、脑和造血系统等原发性疾
病且病情不稳定，需首要接受内科治疗者；合并有需要系统
治疗（如：使用大量糖皮质激素或者免疫抑制剂等）的结缔
组织病患者；妊娠期或哺乳期妇女、急性荨麻疹（病程小于
周）患者不进入本路径。
当患者同时具有其他疾病，但不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入本路径。
（六）中医证候学观察
四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉
特点。注意证候的动态变化。
（七）门诊检查项目
根据病情需要，可选择血常规、尿常规、肝功能、肾功
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能、过敏原检测、相关免疫学检查、感染性疾病筛查、腹部
超等。
（八）治疗方案
辩证选择口服中药汤剂、中成药。
1）风热犯表证：疏风清热。
2）风寒束表证：祛风散寒。
3）胃肠湿热证：清利湿热。
4）气虚血瘀证：益气活血疏风。
外治法：自血、埋线、针灸、拔罐、艾灸、穴位放血、激光
照射、臭氧自血疗法等。
健康指导。
（九）完成路径标准
皮疹发作次数减少，瘙痒感减轻，