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化疗患者护理常规.docx

上传人:温柔的兰花 2022/7/25 文件大小:16 KB

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化疗患者护理常规.docx

文档介绍

文档介绍:化疗患者护理惯例
一、化疗前护理
1、评估和察看重点
(1)病情评估:评估患者营养状况、血象状况;评估患者生命体
征、原发病治疗状况、既往病史及浑身有无归并症;评估穿刺部位血
(3)生活指导:见告患者输入化疗药物所需时间较长,部分生活不可以自理,化疗前应做好准备,教会患者怎样使用呼喊器,以便实时知足生活需要。
(4)饮食指导:见告患者化疗后会出现胃肠道反响,如恶心、食欲降落等不适,嘱患者依据自己的口胃,进食平淡易消化饮食,可少食多餐,保证营养供给。
(5)不良反响宣教:向患者解说可能会出现的不良反响,如胃肠
道反响、白细胞减低、静脉炎、脱发等,使患者有充足的思想准备;
化疗前可让患者准备假发套; 见告患者及家眷减少探视, 免得抵挡力
减低惹起感染的发生。
4、注意事项:
(1)静脉选择:选择粗直血管、防止瘢痕、硬结、静脉窦处进行穿刺;嘱患者在输入化疗药物时期勿任意活动,防止惹起药液外渗。
(2)防止交错感染:见告患者化疗药物可致白细胞减少,造成抵挡力降落,嘱患者及家眷应注意减少探视,做好保护性隔绝。
(3)生活****惯:嘱患者养成优秀的生活****惯,忌烟酒,防止强烈运动,增强营养摄取,增强体质。
(4)成效评论:评论患者对化疗有关知识及不良反响的认识程度;医患配合成效;评估责任护士对患者病情和精神状态的掌握程度。
二、化疗时护理
1、评估和察看重点
(1)病情评估:亲密察看患者病情变化,评估患者营养状况、进
食状况;察看患者血象有无异样;察看患者穿刺点有无红肿、药液外
渗等状况发生;评估患者用药后的作用及用药后反响。
(2)化疗后不良反响的评估:察看患者有无恶心、呕吐及食欲不
振;察看患者有无感染的发生;有无出血、贫血等症状;察看患者静
脉有无红肿、强烈痛苦等静脉炎症状; 察看患者有无脱发等不良反响。
2、护理重点
(1)饮食指导:化疗时期患者会出现恶心、呕吐、食欲不振等常有的初期,反响较重的患者实时通知医生,踊跃采纳举措。嘱患者少食多餐、餐后适合活动;选择富裕营养及易消化平淡饮食;必需时赐予患者静脉补液。
(2)预防感染:化疗药物可惹起不一样程度的骨髓克制,使白细胞减少惹起感染。化疗时期要按期检查血惯例,实时认识病情,若有异样实时通知医生, 遵医嘱赐予使用升白血球药物; 同时注意做好保护性隔绝,嘱患者佩带口罩,减少家眷探视,防止交错感染;注意保暖,预防上呼吸道感染, 若有高热实时采纳降温举措或遵医嘱用药; 注意口腔洁净,防备口腔疾患的发生。
(3)出血及贫血的察看:化疗药物造成血小板数目减低,同时杀
伤骨髓造成白细胞或红细胞减少。 如患者出现鼻腔或牙龈出血、 皮肤红疹、皮下淤血、血尿或大便带血、乏力、疲惫、头晕、呼吸短促等症状时,应嘱患者注意歇息,勿做强烈运动;食用含铁丰富食品,有助于改良贫血症状;防备利器损害皮肤;一旦发生出血,实时通知医生,准备急救物件及药品,踊跃配合急救。
(4)静脉炎的护理:静脉输入化疗药时,应亲密察看