文档介绍：关于脊柱侧弯术后护理
第1页，讲稿共15张，创作于星期三
脊柱侧弯（Scoliosis ）
1、定义
2、病因及分型
3、临床表现
4、辅助检查
5、术后护理
6、健康教育
正常的脊柱？
第2页，讲稿共15张，创作于星期三关于脊柱侧弯术后护理
第1页，讲稿共15张，创作于星期三
脊柱侧弯（Scoliosis ）
1、定义
2、病因及分型
3、临床表现
4、辅助检查
5、术后护理
6、健康教育
正常的脊柱？
第2页，讲稿共15张，创作于星期三
正常的脊柱
作为人体的中轴，其有33节组成
颈椎：7节胸椎：12节
腰椎：5节骶椎：5节
尾椎：4节
矢状面上存在三个生理弯曲：
颈椎前突
胸椎后突
腰椎前突
冠状面上，脊柱是笔直的
第3页，讲稿共15张，创作于星期三
（一）定义
脊柱侧弯（又称脊柱侧凸）是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维脊柱畸形。侧弯的出现在脊柱一侧，呈"C"型;或在双侧出现，呈"S"型。
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（二）分型及病因
特发性脊柱侧凸：脊柱结构基本没有异常，由于神经肌肉力量的失衡导致的。临床最常见。
先天性脊柱侧凸：脊柱结构异常。
神经肌肉型脊柱侧凸
后天性脊柱侧凸
脊柱受力不均、营养缺乏、激素影响及遗传因素
脊柱椎体或肋骨发育畸形
如脑瘫、脊髓空洞型、脊髓灰质炎、肌肉营养不良、神经纤维瘤病
姿势不正、下肢不等长、脊柱骨折等
第5页，讲稿共15张，创作于星期三
（三）临床表现
疼痛
外观畸形：
双肩双髋不等高、严重者出现“剃刀背畸形”
内脏功能障碍：
心肺功能不佳、全身发育不良、躯干瘦小、体力弱甚至出现神经压迫症状
第6页，讲稿共15张，创作于星期三
（四）辅助检查
体格检查：
畸形的部位、形态、侧弯的僵硬度
剃刀背的高度、双肩是否平行
后背异常毛发、痣、浅窝、脂肪瘤和脊髓脊膜下肢神经受损的表现
影像学检查：
X线平片 CT CTM MRI
术前的三维CT 重建可更好的理解畸形
CTM/MRI排除椎管内异常
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（五）术后护理

第8页，讲稿共15张，创作于星期三
密切观察病情变化
：体温、血压、脉搏、血压及指尖血样饱和度。
：管路的固定及引流液的色、性、量。
：双下肢感觉及运动情况。
：观血运，末梢及皮肤。
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体位的护理
去枕平卧6h后，予以患者轴向翻身。
保持四肢功能位。
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主要并发症

、断杆：轴向翻身、适时适量止疼。
、便秘
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（六）健康教育
-6个月或询问医生。
：
站——挺胸收腹，脊背平直。
坐——头正、肩平、身直、足安。
躺——硬板床优选。侧卧，双腿屈曲夹一软枕；
仰卧腘窝处垫一软枕；
勿俯卧。
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3. 指导病人及家属正确的功能锻炼方法。
。
，予以指导。
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Thanks!
第14页，讲稿共15张，创作于星期三
感谢大家观看
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