文档介绍：膝关节后交错韧带损害术后痊愈
【概括】
正常膝关节限制胫骨后移的构造主假如后交错韧带 (PCL) ，
其次是外侧副韧带、腘绳肌和弓形韧带、内侧副韧带。 PCL
损害占全部膝韧带损害 d，
但不可以抗阻
力
4
能抗重力和必定的阻力运动
5
能抗重力和充足阻力的运动
（一） 百分数分级法：这一方法依照抗重力运动幅度和抗阻力运动幅度为依照，将肌力从 0~100%加以分级，同时在平定中还加入了受试者存在的疲惫要素。
（二） MRC分级法：这一方法在 Lovett 分级法的基础上运
动幅度的程度和施加阻力的程度等进一步细分， 若被测
肌力比某级稍强时， 可在此级右上角加’ +”, 稍差则在右上角加 “- “, 以填补 Lovett 分级法评分标准的不足。
级别
5
5-
4+
4
4-
3+
3
3-
2+
2
2-
1
英文简
特点
写
N
能抗衡与正常相应肌肉同样的阻力，且能
作全范围的活动
N-
能抗衡与 5 级同样的阻力，但活动范围在
50%~100%之间
G+
在活动的初、中期能抗衡的阻力与
4 级相
同，但在末期能抗衡 5 级阻力
G
能抗衡阻力，且能达成全范围的活动，但
阻力达不到 5 级水平
G-
能抗衡的阻力与 4 级同，但活动范围在
50%~100%之间
F+
状况与 3 级相仿，但在运动末期能抗衡一
定的阻力
F
能抗衡重力运动，且能达成全范围的活
动，但不可以抗衡任何阻力
F-
能抗衡重力运动， 但活动范围在 50%~100%
之间
P+
能抗衡重力运动，但运动范围小于
50%
P
不可以抗重力，但在除去重力影响后能作全
范围运动
P-
除去重力影响时能活动，但活动范围在
50%~100%之间
触诊能发现有肌肉缩短，但不惹起任何关
节运动
0 Z 无任何肌肉缩短
膝关节四周肌群徒手肌力评定 :
检查及评定
运动 主动肌 神经支配
5、4级 3级 2、1级
股二头肌
被检侧侧卧， 托起上方下
坐骨神经，
俯卧位，屈膝，阻力
体位同左，无阻力
屈曲
半腱肌
肢，可主动屈膝或在腘窝
L5， S1-2
施于小腿远端
下可做全范围屈膝
半膜肌
双侧涉及肌肉缩短。
伸展
股四头肌
股神经， L3-4
仰卧或坐位，小腿在床缘外下垂，伸膝，阻力施于小腿远端
体位同左，无阻力下可做全范围伸膝
被检侧侧卧， 托起上方下
肢，可主动伸膝或涉及髌
韧带活动。
【痊愈治疗】
PCL 扯破非手术或术后治疗主要表现了痊愈治疗过程。其重
点是减少溢出， 缓解痛苦， 并加强肌力和关节内外稳固构造，保持膝关节的稳固功能。一般第一选择痊愈训练。
物理治疗 主要采纳运动疗法。
⑴急性 PCL扯破：急性损害是指在 3 周之内的损害，胫骨后
向移位﹤ 10mm，股四头肌、腘绳肌肌力训练能够增添膝部稳固性
⑵慢性 PCL扯破：胫骨后向移位﹥ 10mm，能够先选择运动功能痊愈治疗，进行股四头肌、腘绳肌肌力训练，假如临床症
状为慢性痛苦、关节不稳固症状好转，再渐渐增添运动量。假如运动疗法治疗 3— 6 个月后症状无改良，则应试虑选择手术重修 PCI。
手术治疗
⑴急性 PCL扯破，同时伴有 MCI、 ACI、LCI 重度损害时，扯破的 PCL被离断，膝向后方移位﹥ 10— 15mm时以及急性 PCL
扯破，伴有小碎