文档介绍：动脉血气分析
南昌大学一附院呼吸内科
张伟
内容提要
一、血中O2 & CO2 的转运
二、基本概念
三、酸碱调节和失衡
四、酸碱失衡的诊断和分析
五、举例说明
六、治疗
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O2的转运
Alveolus
Capillary
% combines with hemoglobin
% dissolves in blood
一、reviews
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CO2转运
Capillary
Tissue cells
Carbaminohemoglobin:氨基甲酰血红蛋白
一、reviews
7% dissolving directly in blood
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外呼吸——肺内O2 的运载和CO2 释放
Alveolus
Capillary
一、reviews
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内呼吸——组织中CO2 的运载和O2 的释放
Capillary
Tissue cells
一、reviews
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DEFINITION
血气分析是利用3个电级(pH、CO2、O2)测定动脉血气中具有生理效应气体(O2、CO2)分压及pH值的技术。
其作用在于(1)了解有无缺氧和CO2潴留?程度?;(2)酸碱失衡?类型?程度;(3)重要的重症监护参数,指导临床诊断和治疗。
二、Basic concepts
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常用指标及正常值
二、Basic concepts
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PaO2
SaO2
O-H 解离曲线
1. 有关氧的指标
二、Basic concepts
O2CT
D(A-a)O2
氧合指数
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(1)PaO2
PaO2:物理溶解于动脉血液中的氧所产生的压力( O2/100ml at 37 0C sea level when breathing room air)
正常值95mmHg
二、Basic concepts
影响因素:
1)大气压
2)温度
3)吸氧浓度
4)病人年龄:
PaO2 = 104-( x age)
意义:缺氧的早期指标(趋势),但不完全反映缺氧
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