文档介绍：医院药师调剂服务实践体会
李孟芬 关键词 药师 调剂服务 用药安全
doi:.1007-
随着社会的发展,人民生活水平的提高,用药安全已成为社会关注的热点。医医院药师调剂服务实践体会
李孟芬 关键词 药师 调剂服务 用药安全
doi:.1007-
随着社会的发展,人民生活水平的提高,用药安全已成为社会关注的热点。医院药师怎样才能以患者为中心,减少用药差错,提高用药的安全性、合理性、有效性和经济性,做到使患者满意。结合工作实践,探讨药师不仅要为患者提供高质量的药品,做好专业服务,还要求药师应具备很强的药学知识和一定的临床医学知识,只有在此基础上,才能提高药物疗效,保证患者用药安全,真正做好调剂服务。
保证药品质量
药品的购进、保管方式:一些药品生产企业,只顾追求利润,未按国家要求的原材料标准进行生产,导致假、劣药品的不断出现。医院药师应把好药品质量关,对购进的药品进行严格验收,先检查药品的注册商标,生产厂家和批准文号,然后再从药品的外观、效期、运输储存等方面进行检查,发现外包装破损、近效期及运输中未按要求低温储存的药品拒绝接收。药品进入药房后,应按药品的储存条件存放,药品应归类,按批号上架存放,并按效期的远近发放药品。每个月认真检查1次药品效期,对近期的药品作一定标识,保证药品不过期,不变质,以高质量的药品保证用药安全。
特殊药品的保管方式:药品的质量和保管方式是分不开的,若保管不当就可能会引起变质或失效。一些蛋白质、活菌制剂、生物制剂等,如静注人免疫球蛋白、阴道用乳杆菌活菌胶囊、干扰素α-2b栓等,应存放在2~8℃温度干燥避光保存,防止结冰或温度过高;一般的栓剂最好存室温30℃以下保存,但特殊的如干扰素α-2b栓应在低温2~8℃的冰箱内保存。糖尿病患者使用的胰岛素,在开封使用前应在2~8℃的冰箱内存放,在使用中就不必放在冰箱内,可在室温30℃以下存放6周[1]。一些见光易分解变质的药物应避光保存,如甲钴胺、硝普钠等。
注重用药交代
一般患者的用药交代:发药时,药师向患者交代好服用方法,注意事项及适宜的服药时间等。药物剂型不同,用法也不同,如缓释剂、控释剂、肠溶制剂等。发药时应向患者特别交代,必须整片服用,若嚼碎和掰碎后服用,就会影响药物疗效或造成刺激引起恶心、呕吐等。有的药物服用期间应禁止喝酒和含酒精的饮料,饮酒能使药物疗效降低或发生不良反应,如先锋霉素类给药期间及给药1周内饮酒和服用含酒清的饮料,有的患者可能出现双硫仑样反应。又如感冒药都是一些复方制剂,大多含有马来酸氯苯那敏,用药期间应避免从事车辆驾驶和高空作业以防事故发生;喹诺酮类药物有光敏反应,用药期间应减少户外活动,避免阳光照射。凡需要做过敏试验的药物,患者需先做皮肤过敏试验,结果为阴性后方可发药。目前口服青霉素类制剂要求做皮试,医生和患者都不易接受,药师只有耐心的讲解。为使药物在体内达到且维持有效的血药浓度,减少不良反应,要向患者交代好每种药物具体的用药时间,如肾上腺皮质激素药,长效降压药,免疫抑制剂等需清晨空腹服用,这样药物能迅速入肠,并保持较高浓度,提高吸收率。有的需在饭前15~30分钟服用,胃