文档介绍：[产后出血58例的护理体会] 产后出血护理体会
【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)02-93-02　　【关键词】产后出血;护理　　　　产后出血严重影响产妇健康,甚至危及生命。为了提高护理[产后出血58例的护理体会] 产后出血护理体会
【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)02-93-02　　【关键词】产后出血;护理　　　　产后出血严重影响产妇健康,甚至危及生命。为了提高护理水平,降低孕产妇死亡率,笔者对58例产后出血患者进行了护理分析,现报道如下。
1临床资料
58例产后出血患者,年龄25～38岁,初产妇35例,经产妇23例。经相应治疗和精心护理后,本组患者均治愈出院。
2护理方法
、恐惧、手足无措,担心自己的生命安危,把全部希望寄托于医护人员,但由于出血过多与精神过度紧张,有些产妇很快进入休克昏迷状态[1]。医护人员及时进行心理护理。要主动热情,用通俗易懂的语言讲解疾病有关知识及诊疗措施,随时纠正患者对出血的错误估计,以消除其顾虑和恐惧,提高信心。满足患者的合理要求,在病情的观察中,若出现好转趋势,应及时告诉患者,使其良好的心理状态不断得到巩固和强化。
。第一产程要密切观察宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎心、破膜等情况。鼓励产妇少量多吃高热量、易消化食物,多喝水,宫缩不强,未破膜,可适当活动,不要过多干预产程。第二产程指导产妇屏气,正确运用腹压,以加强产力。第二产程延长,应及时查找原因,尽快结束分娩。正确选择会阴侧切的时机,认真保护会阴,接产时切忌胎儿娩出过快。第三产程不要过早牵拉脐带,胎儿娩出后,若无胎盘娩出迹象,可等待15min。15min后,仍无剥离征象,采取生理盐水20ml加缩宫素10u脐静脉注射。若出血较多,立即行人工剥离胎盘术。胎盘娩出后,要仔细检查胎盘、胎膜,并认真检查软产道有无撕裂及血肿。产后2h是产后出血发生的高峰。产妇应留在产房内观察2h,注意听取产妇主诉,仔细观察产妇的精神状态、血压、脉搏、宫底高度及子宫收缩情况、***出血量以及会阴***有无血肿,每1/2h记录一次。协助产妇排空膀胱,鼓励母亲与新生儿尽早进行皮肤接触。
、脉搏、呼吸、皮肤颜色、表情等生命体征的变化。迅速有效地补充血容量,建立双途径静脉通路,尽可能用留置针头。掌握正确的静脉输液速度,快速输液的同时要注意产妇的自觉症状,防止输液过快过多而导致急性肺水肿。保持呼吸道通畅,有效及时地吸氧。产后出血易发生休克,在采取保暖、吸氧、积极促进子宫复旧的同时报告医师