文档介绍：关于性传播疾病课件
第1页，讲稿共87张，创作于星期日
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性传播疾病(sexually transmitted disease, STD)是指一组由性接触行为或类似性行为接触为主要传播途径的传染性疾病。
严重危害D患者在逐年增加
女性病例逐年升高，男女比例差距逐渐减小，可能与女性就诊人数增加，诊断水平提高有关
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表26-2 2008年全国性病监测点5种性病按性别报告病例数、发病率构成
（(中国CDC， 2009）
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职业
我国以工人为多，占1／3，无业及待业青年20％，个体工商者15％，服务行业10％。
近年来干部及国家公职人员STD患病人数增长最快，%，农民也在增加
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第二节 流行过程
传染源
传播途径
人群易感性
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传染源
性病病人及病原携带者
作为传染源的高危人群:
性交易者
吸毒人员等
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性服务人员：
流窜性大、频繁从事有偿性服务活动常被感染，生殖道内含大量病原体，有的感染后出现明显症状体征发病，也有的不出现症状
性乱者：
无业游民、长途汽车司机、采购推销人员、特殊服务人员、归国劳务人员等
传染源
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静脉吸毒者：
艾滋病病毒及乙型肝炎病毒的主要感染者
***/双性恋者：
***性伴多且常不固定而增加其传播STD的危险性
性病患者的性伴：
献血者或者输血者：
STD患者或感染者做血源，可直接使病原体传给受血者，其血制品也可将病原体传给使用者
传染源
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传播途径
性行为传播
非性行为的直接接触传播
医源性传播和血源感染
垂直传播
日常生活接触传播
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性接触传播
直接接触(包括异性、同性及双重性接触) 接吻、触摸等性行为也可传播某些STD,初发部位常在唇、舌或扁桃腺
嫖娼者受感染的机会可随着与已感染STD的***者的性交频度而增加，与其性交一次平均受感染率为30%，二次为60%，三次为90%
传播途径
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非性行为的直接接触传播
当皮肤有破损时通过直接接触病人的病变部位或其含有病原体的分泌物，如血液、精液、子宫分泌液等被感染
血源感染
经静脉输注感染的血液、血液成分或血液制品及静脉注射毒品等途径是传播艾滋病病毒、乙型肝炎病毒或梅毒的主要途径
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母婴传播
梅毒、淋病、艾滋病病毒、乙型肝炎、衣原体感染等许多STD病原体可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿或新生儿
全球90%以上婴儿和儿童的HIV感染是通过母婴传播的。感染HIV的妇女有25%~40%的机会可在围产期及分娩时传给胎儿，HIV也可通过初乳及哺乳传给婴儿
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产 前
产 时
产 后
艾滋病母婴传播
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医源性传播
可因医疗操作过程中防护不严格或病人用过的器械、注射器、针头等不经过充分清洗和不及时销毁或消毒不严格所致
日常生活接触传播
病人衣物等可常被***病变或分泌物污染，接触病人的衣物、被褥、物品、毛巾、浴盆、用具、便器等常可被传染STD
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人群易感性
没有年龄、性别的差异
无先天性免疫力
无稳固的后天获得性免疫力
可以反复感染
可迁延不愈，反复发作
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第三节 影响流行过程的因素
生物学因素
社会因素
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生物学因素
病原体
病原体及疾病种类种类繁多
人群易感性
人群普遍易感，无先天性免疫力和稳固的后天获得性免疫力
无有效针对STD的人工免疫方法
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症状复杂多样
临床表现复杂，极易漏诊、漏报
无症状感染或不典型临床表现
可以反复感染，也可迁延不愈，反复发作
一种性病可以促使其他性病发病
耐药菌株（淋球菌）的出现及逐年增多
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社会因素
人口流动：
经济迅速发展、城市化、商品经济大潮影响，~，且多为性活跃人群
商业性行为：
我国当前暗娼和嫖客的STD检出率可高