文档介绍：口组牙体组织课件
组成
牙本质
牙釉质
牙骨质
牙髓---
三“硬”
“一”软
牙冠
牙根
牙颈
（一）硬组织
牙釉质—覆盖在牙冠表面三个界
牙本质—构成牙齿的主体
牙骨质—覆盖在牙根表面
（二）软组织
牙髓—位于
*多数乳牙及恒牙表层
约30um厚的釉质
成因：
内层-成釉细胞最初分泌釉质
时Tomes突尚未形成
外层-成釉细胞分泌活动停止
及成牙本质细胞突退缩
所致
三、釉质表面结构
1、釉小皮： Enamel Cuticle
覆盖在新萌出牙表面的一层有机薄膜，
可能是成釉细胞在形成釉质后分泌的基板物质。
2、釉面横纹：Perikymata
釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹纹，
间隔30-100μm，
颈部尤为明显，
呈叠瓦状。是釉
质生长线到达牙
表面的部位。
此外，扫描电镜下：
Tomes突凹
灶性孔：10-15um
微孔：
釉帽
1、牙釉质的代谢：牙釉质是有生命的组织，但其代谢能力很低。其本身无细胞、血管，但通过牙本质及牙髓，来维持其活力。
2、***化物防龋:
F离子置换HCO3-和OH-，使釉质的晶体结构更
稳定，增强釉质的抗龋能力。
3、窝沟点隙--龋病的好发部位。
防龋措施：窝沟封闭术。
四、釉质结构的临床意义
3、釉柱的排列方向：
绞釉增强抗剪切强度；劈裂釉质需与釉柱
方向一致；治疗龋制备洞时去除牙本质支持的悬空釉柱。
4、表面酸蚀与釉质：可增加固位力
第二节牙本质（ Dentin ）
概念、分布：
构成牙齿主体
冠部覆盖釉质
根部覆盖牙骨质
中央为牙髓腔
功能：保护牙髓，
支持釉质
牙髓-牙本质复合体（胚胎发生和功能上关系密切）
一、理化特性
1、颜色：淡黄色
2、硬度：52—250KHN
平均68KHN
3、有一定弹性
4、组成：
无机物：70%，主要为
磷灰石晶体
有机物：
胶原蛋白(18%)：主要Ⅰ型胶原
非胶原蛋白：磷蛋白、含γ羧基谷氨酸蛋白
（Gla）、生长因子、脂类、蛋白多糖等
牙本质磷蛋白（DPP）：50% 分布于牙本质矿化前沿，矿化成核的作用。
牙本质涎蛋白（DSP）：上皮和间充质间的相互作用、成牙本质细胞分化、牙本质的形成和矿化中发挥作用。
二、组织学结构
牙本质小管 Dentinal tubule
成牙本质细胞突起 Odontoblastic process
细胞间质 Intercellular substance
（一）牙本质小管
贯通于牙本质全层的管状空间，充满了组织液和一定量的成牙本质细胞突起。
排列：
牙尖、根尖部--较直
牙颈部--呈“∽”弯曲
牙尖、根尖部--较直；牙颈部--呈“∽”弯曲
牙本质小管
牙本质小管
牙本质小管的侧支：
侧支相互吻合
根部分支数目比冠部多。
（二）成牙本质细胞突起
胞体位于髓腔近牙本质侧，突起伸入牙本质小管内
延伸长度：以往认为达牙本质小管近髓端1/3或1/2，现认为到达釉牙本质界
成牙本质细胞突起
成牙本质细胞突周间隙
（三）细胞间质
大部为矿化的间质，其中有细小的Ⅰ型胶原。大部分纤维与牙本质小管垂直而与牙表面平行，交织成网状。
牙本质细胞间质矿化不均匀，在不同区域因矿化差异而有特定名称：
1、管周牙本质 Peritubular dentin
2、管间牙本质 Intertubular dentin
3、球间牙本质 Interglobular dentin
4、生长线 Incremental line
5、托姆斯颗粒层 Tomes granular layer
6、前期牙本质 Predentin
1、管周牙本质 Peritubular dentin
牙本质横断磨片：呈环形的透明带 ,矿化程度高
2、管间牙本质 Intertubular dentin
管周牙本质及管间牙本质（诺伊曼鞘）
3、球间牙本质
钙质小球之间未被钙化的间质
主要见于冠部近釉质牙本质界处。
沿生长线分布，大小形态不规则。
有牙本质小管通过，无管周牙本质结构
4、生长线 incremental line
又称冯·埃布纳线（von Ebner）
与牙本质小管垂直，表示
牙本质的发育和形成速率
是周期性变化的。
欧文线 –发育期间受到障
碍形成加重的生长线
新生线 neonatal lines
出生前牙本质
牙本质新生线
出生后牙本质
5、托姆斯颗粒层 Tomes granular layer