文档介绍：—医院感染管理工作三年规划
—医院感染管理工作三年规划
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—医院感染管理工作三年规划
2020 年— 2020 年— 2020 年医院感染管理工作三年规划
为进一步提升我院范化、制度化 .按要求如期进行
透析用水化学污染物的检测、透析用水软水硬度及游离***的检测
及内***的定量检测 .
3）加强多重耐药菌监测，降低多重耐药菌医院感染，组织
多重耐药菌暴发应急演练，建立感染性疾病科、感染管理科和微
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生物检验室等多科结合的工作体系或亲近型 MDT ，进一步提升
多重耐药、细菌真菌感染（社区获得性感染和医院感染）的诊疗、
治疗和防控水平 .
（4）对儿童保健门诊的改建工作提出指导性建议，使改建
吻合医院感染预防与控制相关要求 .
（5）依照《医疗机构门急诊医院感染管理规范（ 2018 年）》，
加强医院门急诊医院感染管理 .
(6) 依照《软式内镜冲刷消毒技术规范（ 2016 年）》要求，
加强内镜冲刷消毒，规范内镜管理流程，保证内镜办理全过程有
记录可查，可追想 .
3、组织全院医务人员睁开 “医院感染管理知识竞赛活动” .
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2019 年医院感染管理工作规划：
1、连续加强医院医疗废物管理工作，加大医疗废物管理培
训工作，严格执行奖罚制度，提升全员职工医疗废物、生活垃圾
规范分类管理意识 .
2、积极参加与抗菌药物临床应用的管理工作，加强细菌耐
药监测 .每季度实时向临床科室通知 1 次全院的细菌耐药情况 .该工作由医院医院感染管理科、药剂科、感染科、检验科共同参加
完成 .由医院感染管理科负责将细菌耐药解析结果向全院医务人员通知 .
3、依照《重症监护病房医院感染预防与控制规范（2016 年）》，对我院 ICU 进行管理，使导管相关血流感染、导尿管相关尿路
感染及呼吸机相关肺炎等专项发生率进一步降低 .进一步加强多重耐药菌监测，降低多重耐药菌医院感染 .
4、进一步完满“杏林医院感染实时监测系统” ，将医院感染管理信息系统嵌入医院信息系统，与电子病历、临床实验信息管
理、抗菌药物临床