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痛风与痛风肾病.doc

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文档介绍:痛风与痛风肾病
痛风病人往往最恐惧的是急性关节炎发作引起的关节剧烈疼痛,但这种关节损害并不危及病人的生命,而痛风病人的真正杀手是痛风性肾病。
痛风肾又称尿酸性肾炎。主要包括尿酸性肾功能不全和肾石症。
痛痛风与痛风肾病
痛风病人往往最恐惧的是急性关节炎发作引起的关节剧烈疼痛,但这种关节损害并不危及病人的生命,而痛风病人的真正杀手是痛风性肾病。
痛风肾又称尿酸性肾炎。主要包括尿酸性肾功能不全和肾石症。
痛风是由于人体内嘌呤及尿酸代谢障碍导致的。尿酸是嘌呤代谢的终末产物,嘌呤代谢紊乱或肾脏排泄尿酸减少,均可引起高尿酸血症。当尿酸长期沉积于肾脏,可造成肾实质损害,即尿酸性肾病。
痛风肾是因为病人长期误诊误治,或确诊后得不到规范治疗,使得病人体液中尿酸水平持续升高,尿液PH值大幅度降低,尿酸形成结晶体,沉积在肾小管及肾间质;或形成大量的尿酸盐,聚积在肾集合系统及肾盂内,构成结石,造成排尿系统阻塞。这两种因素都可能使肾小管及肾小球发生实质性改变,引起肾功能不断下降。肾功能的这些损害在早、中期,通常不易被病人和医生发现,因为此时的肾脏改变,既可能不出现临床症状,又可能用一般血、尿检测查不出来。一旦病人发生腰痛、浮肿、高血压症状和一些化验不正常,如血清尿素氮、肌酐明显增高,尿液中出现蛋白时,肾功能损害往往到了中晚期。
要想防止痛风转化成痛风肾,痛风病人应该清楚,痛风肾病如果在早期发现,及时采取积极的治疗措施,肾功能可以逆转,可完全恢复正常;如一旦肾功能衰退到晚期,就只能靠血液透析、***维持正常。有人报告,痛风病人最终死于肾衰、尿毒症者高达30%~40%,成为痛风病人的主要致死因素。

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