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甲氨蝶呤片说明书.docx

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甲氨蝶呤片说明书.docx

文档介绍

文档介绍:甲氨蝶呤片说明书
【药品名称】甲氨蝶呤片
【通用名称】甲氨蝶呤片
【汉语拼音】jiaandielingpian
【成份】本品化学名称为:L-(+)-N-[4-[[(2,4-二氨基-6-蝶啶 基]甲氨基]苯甲酰基)谷氨酸。
【性状】甲氨蝶呤片说明书
【药品名称】甲氨蝶呤片
【通用名称】甲氨蝶呤片
【汉语拼音】jiaandielingpian
【成份】本品化学名称为:L-(+)-N-[4-[[(2,4-二氨基-6-蝶啶 基]甲氨基]苯甲酰基)谷氨酸。
【性状】本品为淡橙黄色片
【功能主治】1、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、 恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病;2、头 颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病3乳腺癌、卵巢癌、宫颈 癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌
【用法用量】口服***一次5mg ~ 10mg ,—日1次,每周1 ~ 2次,一疗程安全量50mg ~ 100mg。用于急性淋巴细胞白血病维 持治疗,一次15mg ~ 20mg/m2,每周一次。
【不良反应】1、胃肠道反应,包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见,偶见伪膜性 或出血性肠炎等;2、肝功能损害,包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱 性磷酸酶,W谷氨酰转肽酶等增高,长期口服可导致肝细胞坏死、脂 肪肝、纤维化甚至肝硬变;3大剂量应用时,由于本品和其代谢产物 沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病,此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、 氮质血症甚或尿毒症;
4、长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维 化;5、骨髓抑制:主要为白细胞和血小板减少,长期口服小剂量可导 致明显骨髓抑制,贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血6、脱发、 皮肤发红、瘙痒或皮疹;7、白细胞低下时可并发感染。
【禁忌】已知对本品高度过敏的患者禁用
【注意事项】1、本品的致突变性,致畸性和致癌性较烷化剂为 轻,但长期服用后,有潜在的导致继发性肿瘤的危险。2、对生殖功 能的影响,虽也较烷化剂类抗癌药为小,但亦可导致闭经和精子减少 或缺乏,尤其是在长期应用较大剂量后,但一般多不严重,有时呈不 可逆性。3全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功 能不全时,禁用本品。周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板 低于50000/mm3时不宜用。
【药物相互作用】1、乙醇和其他对肝脏有损害药物,如与本品 同用,可增加肝脏的毒性;2由于用本品后可引起血液中尿酸的水平 增多,对于痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量3、 本品可增加抗血凝作用,甚至引起肝脏凝血因子的缺少或(和)血小板 减少症,同此与其他抗凝药慎同用;4、与保泰松和磺***类药物同用后, 因与蛋白质结合的竞争,可能会引起本品血清浓度的增高而导致毒性 反应的出现;5、口服卡那霉素可增加口服本品的吸收,而口服新霉素 钠可减少其吸收;6、高,继而毒性增加,应酌情减少用量7、氨苯 喋啶、乙***嘧啶等药物均有抗叶酸作用,如与本品同用可增加其毒副 作用;&先用或同用时,与***尿嘧啶有拮抗作用,如先用本品,
4 ~ 6小时后再用***尿嘧啶则可产生协同作用。本品与左旋门冬酰***酶合 用也可导致减效,如用后者10日后用本品,或于本品用药后24小 时内给左旋门冬酰***酶,则可增效而减少对胃肠道和骨髓的毒副作