文档介绍：固腠理＼和营卫＼祛风寒治疗慢性荨麻疹
王继国 摘 要 慢性荨麻疹每易感受外邪,多表现为风热、血热、血虚或兼而有之。因而每以清热祛风、止痒胜湿、凉血祛风及养血祛风为治法。文章探讨诸寒邪及其兼挟变症者与相应治法,以助荨麻疹的临床医治理固腠理＼和营卫＼祛风寒治疗慢性荨麻疹
王继国 摘 要 慢性荨麻疹每易感受外邪,多表现为风热、血热、血虚或兼而有之。因而每以清热祛风、止痒胜湿、凉血祛风及养血祛风为治法。文章探讨诸寒邪及其兼挟变症者与相应治法,以助荨麻疹的临床医治理论体系更加完善。
关键词 慢性荨麻疹 风寒束表 营卫不和 阴虚血弱 治法
荨麻疹一症在传统医学中属“隐诊”范畴,以其来无踪、去无影或反复发作为最大特点,患者不分老幼男女、春夏秋冬,发作时瘙痒无度、痛苦不堪,甚者经年反复缠绵不愈,严重影响患者的正常工作与休息,少数患者由于荨麻疹的频繁发作,经常感到身心极度疲惫,寝室难安而健康愈受损害。因此辨证施治、因症施药对提高和巩固临床治疗效果显得十分重要。现就临床中较易忽视的几个症型,即风寒束表型、营卫不和型和阳虚血弱型进行讨论。
风寒束表
风寒外袭,感之即发。邪犯肌表,全身突见疹块散在分布,色淡红、瘙痒,伴有发热无汗,四肢酸楚等全身不适症状,舌淡苔白,脉浮紧。治法:发汗解表,祛风止痒。方药:葛根汤[1]加荆芥、防风、虫衣、地肤子。方中葛根、麻黄、桂枝解肌发汗;芍药敛阴和营;甘草、大枣缓中调和诸药;荆芥、防风、虫衣、地肤子等共收除风胜湿、止痒消肿的功效。此类证型属于邪正交争得表实证,故而当以逐风祛邪为主的治疗方法。
营卫不和
素体阳虚,复感寒邪,致营卫不和,患者面色苍白,形寒肢冷,疹块多分布于躯干四肢等肌肉丰腴之处,或大或小凸出皮肤独立分布,或连片成团、剧痒、疹色淡或略淡红,舌淡苔白或腻、脉迟缓。治法:调和营卫,固表祛风。方药:固卫御风汤加白鲜皮、僵虫、益母草。方中桂枝汤调和营卫而解肌,玉屏风散益气固表兼散风,而白藓皮、僵虫、益母草兼著祛风消肿止痒之力。此类证型属虚实夹杂之症,因而扶正与祛邪当并顾之,方能收到较好的疗效