文档介绍：关于过敏性紫癜护理查房课件
第1页，讲稿共28张，创作于星期三
阿姨，
我九岁了。
小朋友，你多大了？
医生，他前天开始在两个小腿上，胳膊上长了密密的红色小
疹子，今天背上也有了，连大便也是黑色的。
你哪里不舒服？
第2页，讲稿共28张，创作于星期三
第3页，讲稿共28张，创作于星期三
1、皮疹？
2、腹痛？
3、黑便？
他应该是什么病呢？
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过敏性紫癜 ---护理查房
Schonlein-Henoch purpura, HSP
周XX
第5页，讲稿共28张，创作于星期三
病历介绍
患者姓名：董怡心性别：男年龄：14岁
族别：汉族床号：36床
诊断：过敏性紫癜（混合型）
主诉：“无诱因出现黑便，胸背部，四肢出现皮疹
为主诉”收住入院。
第6页，讲稿共28张，创作于星期三
现病史
第7页，讲稿共28张，创作于星期三
患者无明显诱因出现黑便，伴有腹痛，呕吐，胸背部、四肢皮疹，高于皮面，部分融合成片状，伴瘙痒。
无发热，头痛，咳嗽等。
血常规，肝肾功结果正常，尿常规示：蛋白（+）、隐血（+）
诊断：过敏性紫癜（混合型）
第8页，讲稿共28张，创作于星期三
诊断依据
患者主要变现为腹痛、黑便、
皮肤皮疹伴瘙痒；
尿常规示：蛋白（+）隐血（+）
血常规、肝功结果均正常。
鉴别诊断：诊断明确
第9页，讲稿共28张，创作于星期三
诊疗计划
维生素C改善毛
细血管通透性
. 氨基酸，脂肪乳
营养支持
百灵胶囊保护肾脏
头孢曲松钠抗感染
血、尿、便常规及
肝肾检查，禁饮食
地塞米松、非那根、
扑尔敏抗过敏
治疗
第10页，讲稿共28张，创作于星期三
进行护理评估
该患者存在哪些护理问题？
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皮肤完整性受损：与变态反应，血管炎有关
疼痛：与肠道变态反应性炎症有关
潜在并发症：紫癫性肾炎
护理问题
第12页，讲稿共28张，创作于星期三
现在，白衣天使
应该做些什么呢？
第13页，讲稿共28张，创作于星期三
避免进怀疑为过敏原的食物，必要时应禁食
护理措施
观察皮肤出血部位及范围
注意评估疼痛按时监测血压禁止腹部热敷
第14页，讲稿共28张，创作于星期三
其他某些异物
你接触过吗？
第15页，讲稿共28张，创作于星期三
你今天和它零距离了吗？
第16页，讲稿共28张，创作于星期三
过敏性紫癜
定义：
病原体感染、药物过敏等
体内形成IgA或IgG类循环免疫复
合物，沉积于真皮上层毛细血管
而引起血管炎。
定义：
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临床分型
第18页，讲稿共28张，创作于星期三
除皮肤紫癜外，有两型以上症状
皮肤型最常见，主要表现为皮肤紫癜
除皮肤紫癜外，有消化道症状
除皮肤紫癜外，有关节症状
肾型除皮肤紫癜外有肾脏症状出现
皮肤型
肾型
腹型
关节型
混合型
第19页，讲稿共28张，创作于星期三
关节
症状
消化道症状
皮肤
紫癜
临床
表现
其他
肾脏
症状
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清除病因
1
抗组胺药物;糖皮质激素
2
对症、支持治疗
3
治疗原则
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自限倾向
本病预后良好，一般病程2周左右40%病人有反复发作的可能。
少数肾型病人可转为慢性肾炎或肾病综合征，预后相对较差。
PROGNOSIS 预后
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紫癜大ＰＫ
过敏性
紫癜
ITP
男性多于女性
有呼吸道感染史及过敏原接触史
对称分布、突出于表面按压不退色
白细胞及嗜酸性粒细胞增高
女性多于男性
无明显原因、