文档介绍：-
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市中心医院
"一科一品”优质护理服务活动项目申报
项目名称：掌上彩超在瘘血流量不足透析患者中的应用 -
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市中心医院
"一科一品”优质护理服务活动项目申报
项目名称：掌上彩超在瘘血流量不足透析患者中的应用
项目负责人：
所在科室：血液净化室
起止年限：2019年 4月 ~ 2019 年 11月
填报时间：2019 年4月9 日
市中心医院护理部 2019年3月
填写说明
凡申报"一科一品”优质护理服务活动项目须填写此申报书。
2、项目申报书由项目主持人填写，用A4纸双面打印一式贰份，由所在科室护士长签署意见后，一份科室存留，一份附电子版一起报送护理部。
3、项目申报书所列容都要据实填写，表达应明确、完整、严谨、扼要。
市中心医院"一科一品”优质护理服务活动项目基本信息简表
项目名称
掌上彩超在瘘血流量不足透析患者中的应用
项目水平
A．√国、省先进水平 B．市先进水平 C．院领先水平
申报科室
血液净化室
项目负责人
姓名
性别
女
出生
年月

学历
本科
职称
主管护师
项目起止时间
~201911
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项目主要容摘要
(限200字)
病人仰卧，被检手臂外展，手臂像上单伸，涂抹耦合剂，用高频探头检查前臂手腕动静脉吻合处，显示瘘口，先用探头检查瘘供应动脉（桡动脉或肱动脉、尺动脉）吻合口，引流静脉（头静脉或肘正中静脉、贵要静脉，肱动脉），在有狭窄处用脉冲多普勒测量该处及其近端的峰值流速比，用记号笔做记号，选择3-8个心动周期测量血流量，测量3-5个心动周期，计算出瘘口血流量，同一个部位测量5-7次，以其均数作为瘘的流量。穿此前准备无菌盐水纱布进行清洁周围皮肤，再次消毒后进行穿刺。
背景：自提动静脉瘘是尿毒症患者长期血透使用最广泛的血管通路。血管通路寿命变化很大，持续几天到十几年，与患者发病前血管状况相关。和血管通路相关的并发症发生率很高，50%患者因瘘问题再入院，大多数并发症由1周3次透析时创伤所致。因血透可穿刺使用血管是有限的，延长已有瘘的寿命和透析质量是很重要的。早期了解和监测瘘病变、位置及特征是非常必要的，因为在瘘失败前可以采取措施进行弥补。
技术原理：采用GEViVid7 Pro彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为13MHz，AloKa a5, AloKa a10彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为13MHz。超声诊断仪主要应用超声的良好指向性和与之相似的反射、散射、衰减及多普勒效应等物理特性，利用其不同的物理参数，使用不同类型的超声诊断仪器，采用各种扫查方法，将超声反射到人体，并在组织中传播，当正常组织或病理组织的声阻抗有一定差异时，他们组成的界面就会发生反射和散射，再将此回声信号接收，加以检波等处理后，显示为波形、曲线或图像等。