文档介绍：刘渡舟治疗肝病组方用药经验
北京中医药大学刘渡舟教授，是我国著名的中医药学家，善治各种疑难杂病，尤其是对肝病的治疗。他将肝炎按气分、血分辨证论治；既擅用经方，又创制了系列有效方剂。现将其治疗肝病的组方用药经验介绍如下。
转氨酶高刘渡舟治疗肝病组方用药经验
北京中医药大学刘渡舟教授，是我国著名的中医药学家，善治各种疑难杂病，尤其是对肝病的治疗。他将肝炎按气分、血分辨证论治；既擅用经方，又创制了系列有效方剂。现将其治疗肝病的组方用药经验介绍如下。
转氨酶高
当急性肝炎、急性黄疸性肝炎或慢性肝炎患者转氨酶持续不降时，常加用“三草”，即大金钱草、垂盆草、白花蛇舌草以加强清热解毒的作用。
大金钱草清热解毒、除湿退黄、利水消肿；垂盆草清热解毒利湿，能够降低转氨酶；白花蛇舌草清热解毒利湿，有较强的解毒消痈之功，三草合用加大了清热解毒的作用，具有较好的降低转氨酶的作用。
“澳抗”阳性
刘老常用柴胡活络汤（小柴胡汤去人参、大枣、甘草，加皂角、当归、白芍、泽兰、红花），本方疏肝活血通络、清热祛湿解毒，能够有效地使“澳抗”转阴，阻止乙型肝炎向肝硬化发展，防止肝硬化腹水的出现。也可用于症状不明显的慢性肝炎患者，或携带病毒的无症状带菌者，或慢性肝炎急性发作的恢复期。兼见转氨酶持续不降，可加入大金钱草、垂盆草、白花蛇舌草，为“三草活络汤”。
急性肝炎
急性肝炎，发病急骤，多以转氨酶升高为主。选用成方
刘老治疗急性肝炎常用的经方为茵陈蒿汤、杏仁石膏汤等。茵陈蒿汤，出自《伤寒论》。刘老常用茵陈蒿汤加柴胡、黄芩、半夏、生姜，用于湿热并重兼有积滞的急性黄疸性肝炎。
柴胡茵陈蒿汤合平胃散加减，由茵陈、栀子、柴胡、黄芩、甘草、半夏、竹茹、凤尾草、水红花子组成，可疏利肝胆、清热利湿，适用于湿热俱盛的急性黄疸性肝炎。
杏仁石膏汤，出自吴鞠通的《温病条辨》，由茵陈蒿汤、白虎汤、半夏泻心汤加减而成，包括茵陈蒿、杏仁、生石膏、炒栀子、黄柏、半夏、生姜汁、枳实、连翘、赤小豆等，可宣通三焦湿热，适用于湿热郁蒸、热大于湿的急性黄疸性肝炎。
自拟方
刘老创制了系列方剂，如“柴胡解毒汤‘’、“三石柴胡解毒汤”、“三草柴胡解毒汤“等来疏肝解郁、清热利湿解毒。用于治疗肝炎气分证，转氨酶升高，证见乏力、纳呆、右胁疼痛、小便黄赤等，属于急性肝炎者。
柴胡解毒汤，由柴胡、黄芩、茵陈蒿、土茯苓、炙甘草、蚤休、草河车、苍术组成，可清热解毒利湿、疏利肝胆气机；柴胡解毒汤加滑石、石膏、寒水石名”三石柴胡解毒汤“，滑石、石膏、寒水石能增强清热利湿之功。柴胡解毒汤加大金钱草、垂盆草、白花蛇舌草名“三草柴胡解毒汤”
慢性肝炎
慢性肝炎，多由急性肝炎转变而来，化验多见血小板减少、白蛋白球蛋白比例倒置或“澳抗”阳性。
选用成方
刘老常用的经方为柴胡桂枝干姜汤、桂枝汤、四逆散、旋覆花汤、甘露饮、五苓散等方。
柴胡桂枝干姜汤，出自《伤寒论》，由柴胡、黄芩、桂枝、干姜、瓜蒌根、牡蛎、炙甘草等药组成，具有和解少阳、通阳化饮的作用。《伤寒沦》的适应证是“往来寒热，胸肋、满微结、心烦，渴而不呕，小便不利，但头汗出。”刘老用来治疗少阳病兼太阴脾家虚寒病证，即“胆热脾寒”，胆热见口苦咽干、心烦、胸肋胀满；脾寒见便溏、腹泻、腹