文档介绍：颈椎精细解剖及颈椎病
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目录
概述
解剖椎骨肌肉神经血管
颈椎病诊断与治疗
鉴别诊断
其他疗法
颈椎体起点止点走行方向
横突棘肌起点止点走行方向
枕下肌群起点止点走行方向
提肩胛肌起点止点走行方向
胸锁乳突肌起点止点走行方向
斜角肌起点止点走行方向
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项韧带
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斜方肌
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头夹肌
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肩胛提肌
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胸锁乳突肌
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枕大神经卡压
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枕小神经卡压
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颈椎深层头半肌解剖
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C1横突体表触诊
■ 在乳突与下颌角的间隙可触及，位置较深（正常人也可感到压痛）。在下颌骨的下颌支和胸锁乳突肌以后，这两个结构之间的间隙可触及。
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枢椎棘突体表触诊
■ 头部做轻微的屈伸运动在寰椎后结节的下方触摸到的骨性结构为枢椎棘突。
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颈椎棘突示意图
■ 从C2向尾部计数棘突会感到颈椎前突。C3、C4、C5棘突较深，紧密挨在一起，不宜区分。
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C7~T1棘突体表触诊
■ 在头部左右旋转时C7棘突有动度，而T1棘突没有。
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后斜角肌和中斜角肌肌腹触诊图
■ 后斜角肌和中斜角肌肌腹：短促吸气，重复运动胸廓上部，有助于斜角肌运动。后斜角肌的下端附着于第二肋的上外侧面。中斜角肌的下端附着于第一肋上面的前斜角肌结节后方和锁骨下动脉沟的后方。
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前、中、后斜角肌示意图
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颈伸肌示意图
■颈伸展
□主要的颈伸肌是斜方肌、半棘肌、头夹肌、颈夹肌。肩胛提肌有辅助伸肌作用。
□抗阻力仰头向上看。
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斜方肌上部纤维触诊图
■ 斜方肌上部纤维：上提肩部，头向同侧抗阻力侧屈，在颈的外侧部可显示。斜方肌的颈部肌束。
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斜方肌全程解剖图
■ 斜方肌
□起点：上项线、枕外隆凸、项韧带、全部胸椎棘突。
□止点：锁骨外 1/3 、肩峰、肩胛冈
□作用：拉肩胛骨向中线靠拢，上部纤维提肩胛骨，下部纤维降肩胛骨
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