文档介绍：低分子肝素注射方法
第1页，共38页，2022年，5月20日，16点2分，星期一

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提纲
低分子肝素的临床应用概述
1
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提纲
低分子肝素的临床应用概述
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低分子肝素与普通肝素的对比
2
传统注射法与改进注射法
3
改进注射法的护理要点
4
是
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传统注射方法
核对医嘱
消毒皮肤
常规皮下注射法：药液排气
多选择上臂三角肌下缘
左手绷紧皮肤
右手持针30-40。进针
迅速拔针
棉签按压5分钟
是
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传统注射法的弊端
排气
预灌针剂排气易造成药液流失，造成实际给药剂量不足
排气后针头尖端沾有药液，接触皮肤后易造成皮肤瘀斑、出血
是
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改进方法
无需排气
注射前针头朝下，把空气弹至药液上方

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是
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传统注射法的弊端
注射部位
不同部位皮下层厚薄不一
腹部>上臂>大腿
不同部位吸收药液的速度不同
腹部>上臂>大腿
是
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改进方法
除去严重腹水患者，LMWH最适宜注射部位是避开脐周2cm左右两侧腹外侧壁
交替注射
是
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传统注射法的弊端
操作手法
传统斜角进针稳定性差，容易移位
对于BMI不同指数的人群
进针过浅：药液进入皮内引起出血、疼痛
进针过深：药液进入肌层引起深部血肿
是
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改进方法
常规消毒后左手食指、拇指以5-6cm距离捏起患者皮肤呈一皮褶
右手以笔试持针，在皮褶顶层垂直进针
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是
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传统注射法的弊端
拔针
注射完毕，一般会直接拔针
但注射完毕时，针尖会残留一滴余液，拔针时由于重力作用，常会将这些余液漏入真皮及皮下组织
是
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