文档介绍：Last updated at 10:00 am on 25th December 2020
贫困认定表格
附表1：
高等学校学生及家庭情况调查表
学院： 班级： Last updated at 10:00 am on 25th December 2020
贫困认定表格
附表1：
高等学校学生及家庭情况调查表
学院： 班级：
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇 □农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤 残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学****单位
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。
家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 。
其他情况： 。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年 月 日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：此表可复印使用。请如实填写，并到家庭所在地乡镇或街道民政部门盖章后，交到学校。
附表2：
黑龙江职业学院经济困难学生认定申请表
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份