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【最新】保险业务收支管理办法(2023版).doc

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【最新】保险业务收支管理办法(2023版).doc

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文档介绍

文档介绍:保险业务收支管理方法(2023版)
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**财产保险股份有限公司
保险业务收付管理方法〔2023版〕
第一章 总那么
第一条 为标准保险业务收付管理,理顺各系统中的保险业务收付操作流程,完善内部控制制度,有效防范资〔三〕除拖拉机以外的全部机动车辆保险业务〔含电销、摩托车保险〕实行“见费出单〞。
第十一条 业务收款核算
会计核算必须依法合规,无入账依据的经济事项不得违法核算,防止产生不良影响和合规风险。
〔一〕保费收入确实认务必同时满足以下条件:
1、原保险合同成立并承当相应保险责任;
2、与原保险合同相关的经济利益很可能流入;
3、与原保险合同相关的收入能够可靠地计量。
〔二〕不满足保费收入确认条件的款项核算管理
不满足保费收入确认条件的款型核算管理,即在业务承保前,存/转入公司保费收入账户的款项,分以下几种情况进行处理:
1、有核算依据证明与原保险合同相关,但不符合收入确认条件的保险费,作为预收保费核算;
2、假设无法提供核算依据证明的款项为与原保险合同相关的款项,那么应提供其他核算依据,作为往来科目核算。
3、假设无法提供核算依据证明的款项为与原保险合同相关的款项,且无任何核算依据的,经本级财务负责人同意,应原路退回付款人,付款人拒收的,按照税务审批及核算规那么,作为营业外收入核算。
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第十二条 保费收入流程
〔一〕客户填制投保单;
〔二〕承保部门对客户资料及投保单进行审核,核保通过;
〔三〕POS机方式收取保费的,核保通过后生成流水号,依据流水号成功刷卡收取保险费后,并业务系统生成保单后,系统将信息分别推送至收付系统和业务系统,生成保费收付凭证和业务收入凭证。
修改原因;现有流程为;刷卡成功后,先讲收费信息传输至收付系统并生产收付凭证;然后再通过业务系统生成保单,可能存在刷卡收费成功〔生产收付凭证〕,但保单未生成的情况。
转账方式收取保费的,核保通过后保单保费信息推送收付系统,财务收付岗确认收入户收到相应款项后,确认实收。信息返回核心系统生成保单。
第四章 赔付支出管理
第十三条 赔付支出包括公司支付给客户的赔款,以及与具体赔案有关的律师费、诉讼费、损失检验费、查勘费等直接理赔费用,以及为奖励赔款追偿而支付的追偿奖励金。
损余物资收回及追偿款收入是赔款支出的抵减项,相关规定另行制定,不在本方法的管理范围内。
第十四条 赔款支付流程
〔一〕收集和留存理赔单证:业务单证收集人员按照要求收集相关的理赔资料,在审核原件后留存相关资料的复印件;与客户确定赔款支付方式,并收集收款人账户信息。
财务理赔单证主要包括:赔款收据〔或发票〕正本、权益转让书正本〔适用于委托收款〕、授权委托书正本〔适用于委托收款〕、有效身份证件〔包括身份证、户口本、护照、军官证等〕的复印件或者影印件〔适用于个人〕。
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赔款的收款人为个人的,需提供有效身份证件或者其他身份证明文件的复印件或者影印件;赔款的收款人为个人且是受托人的,需同时提供受托人和被保险人的有效身份证件或者其他身份证明文件的复印件或者影印件。
在收集理赔资料的同时,应核查是否为反洗钱规定事项并收集相关资料:对符合大额交易及可疑交易情况进行登记,对个人客户需留存被保险人身份证正反面复印件;对单位客户需留存营业执照复印件、组织机构代码证复印件、税务登记证复印件以及企业法人身份证正、反面复印件。
〔二〕审核赔款资料的完整性和正确性:业务单证收集人员收齐理赔单证后,理算岗、核赔岗需审核并确保所收集的资料内容符合公司要求,并将理赔资料扫描后上传到理赔系统。上传单证必须保证清晰、完整和准确。
〔三〕录入收款人账户信息:理算人员在系统中选择或录入收款人账户信息,由于收款人账户信息由业务系统直接导入,财务人员不能修改。赔款收款人账户信息包括赔款收款人名称、赔款支付方式、支付币别、开户银行所在省与市、收款银行、银行账号等。
〔四〕核赔通过后付款信息传入收付系统:核赔人员按照核赔授权和公司理赔规定,对赔案进行审核并结案。并应对赔款收款人的正确性、支付方式的合规性、单证的完整性等逐单进行审核。核赔通过后,赔案的付款信息自动传入收付系统,传入信息包括理算人员录入的所有的赔案收款人银行信息。
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〔五〕赔款支付:收付系统接收到业务系统推送的数据后自动转入资金系统,自动支付,不需财务人员人工干预。除系统自动支付的赔款外,对于特殊情况需以银行转账方式支付的赔款及预付赔款,财务收付岗每日在收付系统中查询进行支付处理。
〔六〕支付情况:付款成功的信息,会由资金系统通过收付系统自动返回核心系统;对于支付失败的赔款,支付失败信息系统将自动返回核心系统,核心系统重新修改支付信息后,按照原流程再次发起赔