文档介绍:电子病历护士部分操作流程
登录
双击桌面电子病历图标,打开登录窗口
图1
输入工号和密码,点击“登录”按钮,进入电子病历主界面
图2
第一次登录时密码默认为空,若要修改密码,点击“更改密码”,如下图
图3
弹出更改密码窗口,重新设置密码即可
图4
在院患者
在图2中点击“在院患者”,进入“在院患者列表”
图5
选择“科室”,显示本科室患者列表
双击患者,进入患者病历信息窗口
图6
体温单
双击图6中的体温单
图7
点击“体温录入”,进入录入界面
图8
选择“测量日期”,录入数据,点击“保存”,在左边“已录数据”列表里就会存上当日的数据
图9
图10
图11
如有手术,在事件名称中选择“手术”事件
图12
图13
如果有二次手术,方法同上
图14
出院时,在事件名称中选择“出院”事件
图15
护理表格
在图6护理记录节点上点右键选择“从模板创建文档”,在模板库中选择需要的模板,点击选择,将模板导入病历中
图22
图23
默认打开方式是“清洁浏览”模式,这种模式是只读模式,如果要编辑,则选择“编辑模式”
图24
病历的结构是由元素构成,元素分为简单元素和复杂元素,分别以“[]”和“{}”表示,元素又分为选择型元素和输入型元素,选择型元素有单选和多选
图25
输入型元素有数值型和文本型,若是数值型元素中填入非数值的文本,则保存时系统会报错。
模板中大部分元素为选择型元素,只需双击选择即可。
病历完成之后点击“保存”, 系统会自动判断错误
图26
点“是”可以忽略错误保存,点“否”会弹出错误列表