文档介绍：α
硫辛酸联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
 
 
郭夏
[Summary] 目的 探讨糖尿病周围神经病变采取α-硫辛酸联合银杏达莫治疗的疗效。方法 选取72例于2014年6月—2015年6月期间该院接收的糖尿～72岁，平均（±）岁，糖尿病病程2～15年，平均（±）年，对照组中，女16例，男20例，年龄42～75岁，平均（±）岁，糖尿病病程3～16年，平均（±）年。在年龄、病
程、性别等资料上，两组糖尿病周围神经病变患者比较差异无统计学意义（P>），具有可比性。
方法
两组患者均进行常规处理，嘱患者合理运动，对其进行饮食指导，服用降糖药或注射胰岛素控制血糖。并且均给予硫辛酸注射液（批号：国药准字H20080522）治疗，在250 mL、%***化钠注射液中加入500 mg硫辛酸注射液静脉滴注，1次/d。观察组以上基础上加用银杏达莫注射液（批号：国药准字H52020032）治疗，在250 mL、%***化钠注射液中加入25 mL银杏达莫注射液静脉滴注，1次/d。两组均连续治疗20 d。
观察指标
①用神经肌电图仪进行神经电生理检查，测定患者腓总神经、正中神经的MCV及SCV。②于治疗前后对患者的4个阳性感觉神经系统症状发作频率及严重程度进行记录，包括疼痛、烧灼感、感觉减退、麻木，分别记0～[2]。③疗效评价[3]：显效：治疗后，腱反射基本恢复正常，肢体麻木、疼痛等症状消失，肌电图传导速度恢复正常或增加不低于5 m/s；有效：治疗后，腱反射好转，患者自觉症状减轻，肌电图神经传导速度增加在5 m/s以内；无效：患者症状、神经传导速度及腱反射均未改善，或加重。该文将有效、显效归纳为临床有效。
数据方法
采用SPSS ，以[n（%）]表示计数资料，进行χ2检验，以（x±s）表示计量资料，进行t检验，P<。
2 结果
临床疗效情况
观察组患者临床有效率较对照组显著要高（P<），治疗过程中，患者均未出现明显不良反应
患者神经传导速度变化情况
治疗后，两组神经传导速度均较治疗前显著提高，而相比于对照组，治疗组提高幅度更显著（P<）
患者症状评分变化情况
治疗后，两组患者疼痛、烧灼感、感觉减退、麻木各项症状评分及总症状评分均显著降低，而观察组患者下降更为显著（P<），见表3。
3 讨论
DPN是常见的糖尿病慢性并发症，可贯穿糖尿病的整个病程，研究表明，在糖尿病患者发病后第一周，其神经血流量开始减少，进而对患者神经元的胞体和轴突功能产生影响。糖尿病周围神经病变的发生机制较多，自由基所致的氧化应激、神经缺血缺氧、晚期糖基化终产物过多等均参与该病的发生发展[4]。
α-硫辛酸是一种强抗氧化剂，可增加神经营养血管的血流量；对轴突再生及神经髓鞘的形成具有促进作用，修复受损的神经，改善神经病变症状。α-硫辛酸对DPN具有一定治疗疗效，但单独使用疗效不令人满意。DPN在中医上属于
“痿证”、“痹症”范畴，病机为气阴两虚，脉络痹阻，血行不畅[5]。活血化瘀中药可通过使抗氧化酶的活性提高而改善DPN患者症状。银杏达莫是银