文档介绍：水肿中医优势护理技术方案
批注［U1］:定义包括常见病因、证型
水肿是急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全等疾病中脾肾阳虚、 肾虚湿瘀等证型的常见病症。
一、方案处方
批注［U2］:根据处方功效制定
批注［u3］:主穴针对范
（GB/T21709. 1-21709. 22）»艾灸，《中医护理技术手册》（2017年版）灸法、中 药泡洗，修订了雷火灸、中药足浴的操作流程，具体见附件二；艾条灸参照《中 医护理技术手册》（2017年版）灸法-悬灸技术。
五、收费标准：雷火灸：53元/部位；艾条灸（悬灸）：15元/次；中药足浴：（中 药熏洗局部）：28元/次；
批注[U1O]:实证依据或验证依据(1、文献循证+30例
案例验证，或60例案例验证)
批注[ull]:指有课题支撑或来源于经典名著，无需文献 及案例支撑
附件一：循证依据
.实证依据
1)雷火灸
江苏省中医院院级课题(Y15040)《雷火灸辅助治疗阳虚证糖尿病肾病下肢 水肿的效果观察》
赵如琴，郭月月，薄祥敏， 的效果观察[J].护理学杂志,2017, 32 (19)： 13-15
2)艾条灸
国家中医药管理局重点学科南京中医药大学中医护理学开放课题基金资助 工程(ZYI1L0201-1)《艾灸治疗肾病脾肾阳虚型水肿病人的疗效观察》
魏巧兰，邱静，[J]. 护理研究，2016, 30 (6)： 2233-2235
批注[U12]:包括文献资料和/或案例验证资料
批注[U13]:首先总述方案处方制定的背景、依据、功效, 再以综述形式阐述文献循证内容，包括研究对象、方法、 结果。
.验证依据(中药足浴)
1)文献资料：|
中药足浴治疗水肿相关文献较少，无针对我科急慢性肾小球肾炎、肾病综合 征、慢性肾功能不全等疾病所致的脾肾阳虚、肾虚湿瘀证型水肿。基于有限的文 献循证，结合专病及证型，我科拟定了通络利水方，其中中药足浴的药物协定方 是由我院肾内科专家根据临床实践拟订，方中生黄芭、寄生为君药，可补气健脾、 填精益肾；车前子、玉米须、虎杖、泽兰泻为臣药，可活血通络、渗湿泄浊，达 水道通利，水湿得去；党参、川断为共为佐药，诸药配伍到达益肾通络、利湿消 肿之功效。通络利水方将中药足浴技术将药物协定方通过热、药的双重作用进入 皮肤、黏膜、经脉以及络脉到达益肾通络、利湿消肿之功效，并配合按摩涌泉、 太溪穴，协同到达益肾填精，活血通络的作用。具体文献综述如下：
李晓妮⑴选取80例肾病综合症下肢水肿患者进行随机分组，治疗组在常规 治疗基础上采用中药双下肢熏洗，将药液倒入中药熏洗专用木桶中，将患肢置于 熏洗桶上先行熏蒸，外覆干净的毛巾，待药液温度下降至41-43℃时，将患 肢放入木桶中泡洗，药液温度降至37c以下时，擦洗干净，1次治疗完毕。单 次治疗时间约40min,每天1次，2周一疗程，结果治疗组水肿的改善明显优于 对照组(⑵等观察了 65例肺心病下肢水肿患者,采用中药足浴
方法辅助治疗，中药药液温度温度40〜50℃时，双足浸泡在药液中不断搓洗按 摩（药液必须浸没踝关节1-2 cm）,泡30 min后擦干入睡，患者下肢水肿治疗 总有效率为81. 82%。赵伟