跌倒(坠床)危险性评估及预防措施表.docx

文档介绍：跌倒（坠床）危险性评估及预防措施表
科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号:
护理级别：入院日期：转科日期：出院日期
相关因素
分值
日期/评分
项目
患者情况
选项
得
分
选项
得
分
跌倒（坠床）危险性评估及预防措施表
科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号:
护理级别：入院日期：转科日期：出院日期
相关因素
分值
日期/评分
项目
患者情况
选项
得
分
选项
得
分
选项
得
分
选项
得
分
选项
得
分
选项
得
分
年龄
①＜9岁；
1分
②三65岁
1分
③无人照顾的年老体弱患者
2分
精神
状态
①老年痴呆、帕金森氏病、精神病
2分
②反应迟钝；
2分
③意识淡漠；
2分
④癫痫；
2分
⑤躁动；
2分
⑥精神恍惚
2分
感觉与
运动
①长期卧床
3分
②肢体活动受限；
3分
③瘫痪、偏瘫
3分
④肢体残缺
3分
视力听力
①听力下降
1分
②视力下降
2分
疾病因素
①出血量〉500ml
4分
②眩晕症
4分
③血压〈90/60mmHg
3分
④血红蛋白〈60g/L
3分
⑤大便潜血
1分
⑥身体虚弱
2分
排泄问
题
①如厕需协助
1分
②尿频
1分
③尿急
1分
④腹泻
1分
药物因素
①使用镇痛、镇静剂、安眠类
1分
②使用降压药
1分
③使用化疗药
1分
④使用降糖药
1分
⑤使用缓泻剂
1分