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甘露醇外渗应急预案演练.doc

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甘露醇外渗应急预案演练.doc

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甘露醇外渗应急预案演练.doc

文档介绍

文档介绍:甘露醇外渗的应急方案演练
甲:护士小李乙:护士长丙:医生丁:患者
准备用物:输液用物冰块等
旁白:新的一天开始了,繁忙的工作紧张而又井井有条的进行着,对
于神经内科的护士而言,病人的血管脆,弹
甘露醇外渗的应急方案演练
甲:护士小李乙:护士长丙:医生丁:患者
准备用物:输液用物冰块等
旁白:新的一天开始了,繁忙的工作紧张而又井井有条的进行着,对
于神经内科的护士而言,病人的血管脆,弹性差,输液时间长,
因此输液巡视变为了尤其重要的工作。护士巡视病房
甲:阿姨,你正在输的是甘露醇150ml,这个药物作用是:降颅压,
减少脑水肿,需要20分钟滴完,每分钟160滴/分,不良反应
是:药物浓度大,刺激血管,输液肢体不要乱动,必定要注意
别让药物溢出。有什么不舒畅的请及时告诉我。
丁:患者:感谢你,我会注意的。
甲:巡视病房:阿姨,我来看看你输液状况,低头观察局部皮肤(有
点红,轻度水肿,甲护士用手摸局部皮肤,皮温不高。
丁:患者:我没感觉,不碍事吧?
甲:阿姨,你此刻液体已经渗液了,此刻我要给你拔掉,等会咱重新
扎针好吧。(拔掉)阿姨,你按压一会,我去给你更换针头,重新扎
针,这个局部皮肤的状况我等会给你办理一下。回医生办公室报护士
长,方才16床黄阿姨在输注甘露醇时输入100m时出现渗液,手背
*,局部皮肤稍红,液体已经拔掉。
乙护士长:说明皮下渗液不多,更换穿刺部位,重新选择血管进行输
液。小李,请更换针头,给16床重新静脉穿刺。重新穿刺部位最
幸好渗液部位上方,渗液部位前24小时用硫酸镁冷湿敷。注意勤
.
观察渗液部位皮肤状况,16床局部皮肤列为床头接班内容丙医师:赞同护士长的建议,医师也要床头接班。
甲护士:阿姨,渗液部位我已经给你用用硫酸镁冷湿敷,你把这个手臂抬高半小时我来更换硫酸镁冷湿敷纱布,有什么不舒畅,及时告诉我,此后在输注甘露醇时,若有低速慢,输液不畅,有痛苦
感时请必定及时按呼叫器呼叫,方才还好我巡视病房。发现及时,马上采纳措施,我会勤观察局部皮肤状况。动作:重新选择血管进行输液
旁白:这个是依据输液静脉炎分级,属于2级静脉炎,甘露醇渗液初期,我们可以选择冷敷法,冷敷可使血管缩短,减少药物汲取,可促进某些药物局部的灭活,硫酸镁湿敷,硫酸镁降低血
管光滑机对缩血管物质的反应性,促进炎症汲取,用5%的硫酸镁平均地洒在无菌纱布上敷于患处,此法成效较好。该法常