文档介绍：不明原因晕倒的处理措施
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一18岁女性患者以“突发晕倒伴四肢无力20分钟”为主诉疾呼120出车，医生现场查体:血压85/5梗阻性瓣膜病，主动脉夹层，心房粘液瘤，肥厚型梗阻性心肌病，心肌缺血、心梗等
心律失常：病窦综合征，房室传导阻滞，室上性心动过速，室性心动过速等
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晕厥的分类
脑源性晕厥
由于脑部血管或供应脑部血液的主要血管发生循环障碍．导致一过性广泛的脑供血不足
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血液成分异常
晕厥的分类
低血糖综合征：由于血糖减低影响大脑的能量供应所致
换气过度综合征：由于情绪紧张或癔症发作时，呼吸急促、通气过度，二氧化碳排出增加，导致呼吸性碱中毒，使脑组织毛细血管收缩，引起脑缺氧
重度贫血：由于血氧降低，在运动或应激时发生晕厥
高原晕厥：由于短暂缺氧引起
哭泣性晕厥：哭泣后的屏气，导致脑缺氧
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突然晕倒
环境安全
判断意识
意识清楚
意识不清
判断呼吸、心跳
CPR
有
无
测血压
测血糖
ECG
高
低
高血压、脑血管病…..
低血压、休克、迷走神经兴奋……
低血糖、高渗……
心源性
SPO2，血气
肺源性
有人晕倒了怎么办？
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常见晕倒的处理
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中暑
在夏季高温季节，如果患者突然 出现头晕，并伴有大汗、口渴、疲乏、 虚弱、晕倒等症状，现场查体应侧重血压、体温的测量，加上初步评估，若患者存在道路上暴晒、室外露天作业等因素，则应考虑高温导致的中暑。
护理配合：，安置在凉爽、通风 的环境中休息。，配合做好降温处理。，正确执行医嘱，及时补充体液。
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癫痫
因癫痫发作，突然晕倒病例不在少数。这种情况多为患者在外癫痫突发，现场目击者不明情况而呼救
护理配合：医护人员到达现场时，患者的癫痫发作多已停止，此时， 医务人员要跟进现场护理，清理患者口 鼻分泌物，平卧，头偏向一侧，给予吸氧，做好患者保护；若遇正在抽搐发作者，做好患者保护，遵医嘱给药。
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高血压
高血压是接诊“晕倒待查”患者中的常见病、多发病，有的高 血压患者对自己的疾病并不知情，突然 晕倒才查出高血压，这类患者除了血压高外，常伴有头痛、颈项强直等。
护理配合：这种情况发生时，应避免在颠簸的路上进行血压测量，要在患者转运前就为其准确测量好血压；转运途中，有呕吐者，保持呼吸道通畅；做好患者心理安慰，安抚患者 焦躁情绪。
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低血压
低血压晕倒的患者，常伴有肢软、 冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。 测量血压低于90/60mmHg 可结合询问病史、 外伤史，做出正确的临床判断。
护理配合：，可根据现场的条件，立即让患者平卧以增加脑部供血，多饮水增加血容量，做好观察。 压患者，要考虑到失血性休克的可能， 配合医生做好现场处理，固定、包扎、 止血的同时，立即建立静脉输液通道， 运用大号针头快速补液，及时应用止血药物等。，要有针对性地询 问月经史，排除宫外孕、妇科急腹症等疾病，如疑似，立即建立静脉通道，快速补液，纠正低血压，跟进专科救治。
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脑血管病
脑梗死、脑出血都在“晕倒待查”的考虑范围内，好发于50～60岁 以上的人群，此类患者常有高血压、 冠心病或糖尿病等基础病史，常表现 为头晕、头痛、短暂性肢体麻木、无 力、突发晕厥等。
护理配合：， 病情危重者，协助医生做好病情告知， 签署知情同意书。，做好气道管理，开 放气道，确保患者呼吸道通畅防止窒息，有舌后坠者，可用口咽通气道、 配合医生进行气管插管等急救措施。，避免 患者转运途中受到二次伤害。、核磁共振以明确诊断。
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低（高）血糖
血糖原因造成的晕厥，最常见的是低血糖，其症状通常表现为头晕、出 汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等， 严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至晕厥、昏迷等。常见于孕妇、青 少年、糖尿病患者等。
护理配合：测量血糖，对于轻中度低血糖，可给予患 者口服糖水、含糖饮料，或进食糖果、饼干、面包、馒头等缓解症状。 高血糖昏迷要立即建立静脉通道，快 速补液。
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心血管病
急性心梗、心绞痛等心血管疾患造 成的突发晕倒，患者以40～60岁居多，