文档介绍：预防院内感染的护理措施
及临床应用
记录并保存医务人员感染结核病的相关数据是非常有必要的
为什么?
因为医务人员比普通人群有更多的暴露机会,容易感染潜在的和活动性结核病。
你了解自己机构的医务环境状况吗?
有相关的研究吗?数据公开吗?
医疗机构中的传播: 与建筑相关的空气感染疾病
主要是(但不是绝对的)来自于患者
未诊断的TB / 可疑者
未治疗或严重耐药的TB
高危险性操作
解剖
插管、气管镜等
高危险性部门
导诊区域
内科和外科病房
实验室
医疗卫生保健相关的感染(HAI)
不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染
在医疗卫生机构停留时获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。
英国:年死亡人数
*** 6,000
院内感染 18,000
医疗活动会危害您的健康:医疗卫生保健相关的感染是一个全球性的问题!
美国的例子
每年有200万病人在医院内得到感染,相当于10个住院的病人中,有1个被感染
经济影响力巨大
造成其它很多危害
院内感染造成> 每年有80,000人死亡
(2 x 交通事故)
中国有相关的数据吗? 您所在的机构的情况?
一个时下关注的原则
“这或许是一个奇怪的原则,确切的说对医院首要的要求是医院应该处理病症而不应有危害”。
弗洛伦斯·南丁格尔
1863
我们讨论预防措施!
标准预防措施(基本防护措施)
应在所有的医疗卫生机构中常规使用(把所有的患者视为潜在的生物危险),以保护医务人员、其他患者、同事等免受感染。
如果没有使用标准防护措施,额外的具体的防护措施也不会有效。
= 最低限度的感染控制措施
基于不同传播方式的预防措施
接触传播
飞沫传播
空气(飞沫核)传播
标准预防措施的要素
手卫生
呼吸卫生、咳嗽礼节
使用个人防护设备(PPE)避免与病人血液、体液、分泌物和破损皮肤的直接接触
安全注射操作- 防止针头刺伤/锐器伤害
潜在污染设备、物品和表面的安全处理(清洁和消毒/废弃物处理)
免疫/ 预防性治疗
标准预防措施备忘录
标准防护措施中的第一点: 洗手
预防院内感染最有效的措施–针对寄宿细菌和暂住细菌
正确方法–洗净所有的表面–这比使用洗手液或延长洗手时间更重要
无推荐的频率–这应该由计划/完成的工作来决定
研究表明:
不良的洗手方法–没有洗净所有的表面
由于工作量或距离,减少了洗手频率
没有遵循指南或培训中的要求