文档介绍：宫颈癌分期
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一、临床分期法
自1929年国际肿瘤学会和国际妇产科协会制定的宫颈癌分期标准以来，N代表区域淋巴结，M代表远处转移。
T1s侵蚀前期癌，即原位癌。
T1癌瘤局限于宫颈。
T1a临床前期浸润癌。
T1b临床浸润癌。
T2肿瘤超过宫颈，但未达骨盆，或肿瘤侵犯***，但未达下1/3。
T2a肿瘤侵犯***，但未侵犯宫旁。
T2b肿瘤侵犯宫旁，伴有或无***侵蚀。
T3癌瘤侵犯***下1/3或浸润达盆壁。
T4癌瘤超出骨盆，或侵犯直肠或膀胱粘膜。
由于通过临床检查反映NM的情况尚存在一定的困难，因此TNM分类的实际应用受到限制，不如FIGO分类法简单而实用。
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三、手术病理分期法（Meigs-Brunschwig分期法）
0类 原位癌或微癌。
A类 癌瘤局限于子宫颈。
A0类 术前宫颈活检为浸润癌，但子宫颈的手术标本未再查见癌。
B类 癌瘤超越子宫颈，侵犯***上2/3或子宫体；或癌瘤同时侵及***上段和子宫体。***或子宫体的侵犯可由直接扩展或转移而来。
C类 癌瘤直接扩展或经淋巴管转移，侵及子宫颈旁或***旁组织（或两者兼有）或侵及这些组织内的淋巴结；癌瘤侵犯***的下1/3段。
D类 淋巴管和淋巴结的侵犯已超出***旁及子宫颈旁的范围，包括真骨盆内的全部淋巴管和淋巴结；癌瘤转移至卵巢或输卵管。
E类 癌瘤已穿透膀胱、结肠、直肠的浆膜、肌层或粘膜。
F类 癌瘤侵入骨盆壁（筋膜、肌肉、骨或骶丛）。
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I期 肿瘤严格局限于子宫颈（扩展至宫体将被忽略）
IA 镜下浸润癌，间质浸润深度≤5mm，水平扩散≤7mm
IA1 间质浸润深度≤3mm，水平扩散≤7mm
IA2 间质浸润深度>3mm,且5≤mm，水平扩散≤7mm
IB 肉眼可见病灶局限于宫颈，或者临床前病灶>IA2期
IB1 肉眼可见病灶最大径线≤4cm
IB2 肉眼可见病灶最大径线>4cm
II期 肿瘤超越子宫颈，但未达骨盆壁或未达***下1/3
IIA 无宫旁浸润
IIA1 肉眼可见病灶最大径线≤4cm
IIA2 肉眼所见病灶最大径线>4cm
IIB 有宫旁浸润
III期 肿瘤扩展到骨盆壁和（或）累及***下1/3和（或）引起肾盂积水或肾无能
IIIA 肿瘤累及***下1/3，没有扩展到骨盆壁
IIIB 肿瘤扩散至骨盆壁和（或）引起肾盂积水或肾无能
IV期 肿瘤播散超出真骨盆或（活检证实）侵犯膀胱粘膜或者直肠粘膜。泡状水肿不能分为IV期。
IVA 肿瘤播散至邻近器官
IVB 肿瘤播散至远处器官
宫颈癌2009 FIGO分期
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子宫内膜癌2009 FIGO分期
I期 肿瘤局限于子宫体
IA 肿瘤侵犯深度<1/2肌层
IB 肿瘤侵犯深度≥/2肌层
II期 肿瘤侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延
III期 局部和（或）区域淋巴结扩散
IIIA 肿瘤侵犯浆膜层和（或）附件
IIIB ***和（或）宫旁受累
IIIC 盆腔和（或）腹主动脉旁淋巴结转移
IIIC1 盆腔淋巴结阳性
IIIC2 腹主动脉旁淋巴结阳性和（或）盆腔淋巴结阳性
IV期 肿瘤侵犯膀胱粘膜和（或）直肠粘膜和（或）远处转移
IVA 肿瘤侵犯膀胱或直肠粘膜
IVB 远处转移，包括腹腔内和（或）腹股沟淋巴结转移
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***癌2009 FIGO分期
I期 肿瘤局限于***，淋巴结未转移
IA期 肿瘤局限于***或***和会阴，最大径线≤2cm，间质浸润≤1