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第四章
行列研究
一、概括
观点
特点
1
属于察看法〔暴露缺乏人为赐予〕
2设计阶段建立比较性〔可来自于同一或不同人群
〕
目的
3因→果
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第四章
行列研究
一、概括
观点
特点
1
属于察看法〔暴露缺乏人为赐予〕
2设计阶段建立比较性〔可来自于同一或不同人群
〕
目的
3因→果
4确定暴露与结局的因果关系
二、研究种类
前瞻性
1
应有明确的查验假定，查验的因素必须找准
2
所研究的疾病的发病率或死亡率应较高，不低于
5‰
3
应明确规定暴露因素，并且应有把握获得察看人群的暴露资料
4
明确规定结局变量，并且要有确定结局的简易儿可靠的手段
5应有把握的获得足够的察看人群，并将其清楚地分红暴露组和非暴
露组
6
大局部察看人群应能够长久随访下去，并获得完整可靠的资料
7
应有足够的人、财、物力支持该工作
历史性
除应考虑瞻前性行列研究中所考虑的各点外，还要考虑是否有足足数
量的、完整可靠的、在过去某段时间内相关研究对象的暴露和结局的
历史性记录或档案材料
性质：因→果
双向性
三、〔一次一个因素〕
：一果多因，提高了研究效率
：1〕职业〔一般历史性~~〕
2〕特殊暴露〔一般历史性~~〕
3〕一般
4〕有组织的
2比较人群：1〕内比较：当研究暴露变量不为定性而
为定量，如高剂量暴露增加
疾病的危险性，以最低暴露
水平人群为比较，饮水中F，
人的血压值
优点：省事，总体上把握研究对象疾
病情况
2〕外比较
优点：随访察看时可免受暴露性的影响
3〕总人口比较
4〕空白比较
确定样本量考虑问题：1〕抽样方法
2〕暴露与比较比率
3〕失访率
影响因素：1〕α，〔1—β〕
2〕一般人群研究疾病发病率P。
3〕暴露与比较标准之差
资料收集及预防
质量控制
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四
资料剖析
〔一〕表格
病例
非病
共计
发病率
暴露组
a
b
a+b=n1
Ie=a/n1
非暴露组
c
d
c+d=n
0
I=c/n
0
0
共计
a+c=m1
b+d=m0
a+b+c+d=t
1)累计发病率：0~1，研究人群数量比较大且比较稳定，说明累计时间长短
〔二〕率的计算(P70)2)发病密度：0~+∞，研究人群不稳定，单位:人年
3)标准化〔SMR〕：多研究对象数目少，结局事件的发生率比较