脑出血的护理课件.ppt

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有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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疾病概念
脑出血，又称脑溢血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急此PPT下载后可任意修改编辑增删页面
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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疾病概念
脑出血，又称脑溢血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之—。
病因与发病机制
病因：
　高血压伴颅内小动脉硬化（最常见）；
　先天性动脉瘤；
　颅内动-静脉畸形；
　脑动脉炎及血液病
病因与发病机制
脑出血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。
　　
临床表现
临床特点
　 多见于50岁以上有高血压病史者；
　体力活动或情绪激动时发病多无前驱症状；
　起病较急，症状于数分钟至数小时达高峰；
　血压明显升高、剧烈头痛、呕吐、失语、肢
　体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。
临床表现
基底节区（内囊）出血
　　轻型:　壳核出血量 < 30ml或丘脑数毫升出血
　　　　 对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲
　　 双眼球不能向病灶对侧同向凝视
　　　　 失语
　　　　 系豆纹动脉尤其是外侧支破裂所致
临床表现
基底节区（内囊）出血
　　　重型：　壳核出血达30-160ml或丘脑较大量出血
　　　 　对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲
　 　高热、昏迷、瞳孔改变
　　　　 呕吐咖啡色样物（应激性溃疡）
　　　　 丘脑膝状动脉和穿通动脉破裂所致
临床表现
脑桥出血：
　脑干出血最常见部位。
　立即昏迷、双侧瞳孔缩小如针尖样、呕吐
　咖啡色样胃内容物、中枢性高热、中枢性
　呼吸衰竭、四肢瘫痪。
　 多于48小时内死亡。
临床表现
小脑出血：
　 轻者 ： 眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈疼痛和平
　 衡障碍但无肢体瘫痪（常见临床特点）。
　 重者 ： 发病时或发病后12－24小时内出现颅
　 内压迅速增高、昏迷、枕骨大孔疝形成而
　 死亡（血肿压迫脑干之故）。